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[主观题]

男性,25岁,3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°,加

强试验阳性。经检查诊断为L4~L5椎间盘突出症。合适的处理是()。

A、佩带腰围活动

B、经皮椎间盘手术

C、卧软床并腰背肌功能锻炼

D、卧硬板床,床头牵引

E、经皮椎间盘注射激素

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第1题

男性,25岁,3天前抬重物扭伤腰部,服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高试验40度。阳性,加强试验阳性,经检查诊断为腰椎间盘突出症。合理的处理是()

A.佩戴腰围活动

B.经皮椎间盘手术

C.卧软床并腰背肌功能锻炼

D.卧硬板床,床头牵引

E.经皮椎间盘注射激素

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第2题

男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。根据患者的病情,查体下列哪一项阳性发现一定发生()

A.小腿前内侧和足的外侧感觉减退

B.足跖屈肌力减弱

C.膝反射减退

D.踝反射减退

E.肛门反射减退

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第3题

男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点()

A.有无急性扭伤病史

B.腰部有无压痛及固定压痛点

C.该患者查体时在压痛点扣击时疼痛常可减轻

D.该患者在压痛部位按压时常可激发坐骨神经痛

E.急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

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第4题

男,25岁,3天前抬重物扭伤腰部,服芬必得,卧床休息,腰痛无缓解,出现右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性,经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。此时较合适的处理是()

A.佩带腰围活动

B.经皮椎间盘手术

C.卧硬木板床,床头牵引

D.卧床并腰背肌功能练习

E.经皮椎间盘注射激素

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第5题

男性,25岁,3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高试验40°
阳性,加强试验阳性。患者休息1个月后病情好转,下列哪项预防措施是错误的A、避免长期久坐

B、避免负重

C、加强腰背肌肌肉锻炼

D、使用腰围

E、进行弯腰活动锻炼

经检查诊断腰4~5椎间盘突出症,此时较合适的处理是A、佩戴腰围活动

B、手术治疗

C、卧床并腰背肌功能锻炼

D、卧硬板床,床头牵引

E、经皮椎间盘注射激素

经半年保守治疗,症状无明显缓解,右小腿前侧和内侧痛觉明显减退,伸肌肌力2级,椎管造影示腰4~5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择下列那种治疗A、麻醉下推拿

B、椎间盘内注射泼尼松龙

C、服用中药,理疗,牵引

D、半椎板减压,髓核摘除,神经根松解

E、全椎板减压术

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第6题

男,28岁,3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°阳性,加强试验阳性。经检查诊断L4~5椎间盘突出症。目前最合适的处理是()

A.卧软床并腰背肌功能锻炼

B.经皮椎间盘手术

C.佩戴腰围活动

D.卧硬板床,床头牵引

E.经皮椎间盘注射激素

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第7题

男性,25岁,抬重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4~5间隙有明显压痛和叩痛,临床诊断最可能是()

A.腰椎骨折

B.腰椎脱位

C.腰扭伤

D.腰椎间盘突出症

E.蛛网膜下腔出血

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第8题

患者,男性,36岁。10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,大小便功能正常。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列治疗措施哪项不宜采用()

A.卧床休息

B.骨盆牵引

C.立即手术治疗

D.营养神经药物应用

E.理疗和按摩

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第9题

男性,35岁,10天前抬重物时扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍,经检查诊断为腰椎间盘突出症,则关于患者的治疗措施中,以下不合适的是

A.卧床休息

B.理疗和按摩

C.骨盆牵引

D.立即行髓核摘除术

E.硬膜外注射皮质类固醇

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第10题

某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍,经检查诊澎为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用 ()

A.卧床休息

B.骨盆牵引

C.理疗和按摩

D.皮质类固醇硬膜外注射

E.立即手术,行髓核摘除术

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