该患者急诊行尿道会师术，术后导尿管留置的时间是

该患者急诊行尿道会师术，术后导尿管留置的时间是

A．3～5天

B．5～7天

C．7～10天

D．10～14天

E．14～21天

A.3～5天

B.5～7天

C.7～10天

D.10～14天

E.14～21天

B、后尿道损伤

C、膀胱损伤

D、直肠损伤

E、睾丸损伤

下列哪项检查不需急症立刻进行的是A、血常规

B、盆腔X线检查

C、盆腔MRI检查

D、尿道造影检查

E、直肠指检

该病人最合理的治疗是A、经会阴清创并行尿道端端吻合术

B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，半年后再行尿道修补术

C、尿道扩张术

D、膀胱造瘘加尿道会师术

E、急诊行尿道拖入术

手术后支架导尿管应当留置的时间为A、2周

B、3周

C、4～6周

D、2个月

E、3个月

手术后，拔除尿管，患者可自行排尿，但是尿线细，首先选用的处理手段是A、尿道扩张术

B、尿道内切开

C、尿道套入

D、膀胱造瘘加尿道会师术

E、尿道瘢痕切除对端吻合

［假设信息］手术后，拔除尿管，患者仍不能自行排尿，下一步选用的处理手段是A、尿道扩张术

B、尿道内切开

C、尿道套入

D、膀胱造瘘加尿道会师术

E、尿道瘢痕切除对端吻合

A.应用抗生素预防感染

B.清除血肿和尿外渗

C.行尿道端端吻合术

D.术后留置导尿管2～3周

E.行尿道会师复位术

患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa(85/30mmHg)，下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。该患者晚期出现的主要并发症可能有A、尿道狭窄

B、尿外渗感染

C、尿瘘

D、尿道直肠瘘

E、排尿困难

F、尿潴留

G、失血性休克

H、创伤性休克

I、盆腔肿瘤

尿道会师复位术留置尿管的护理原则有（提示：患者接受尿道会师复位术，术后留置导尿管）A、留置导尿管3～4周拔除

B、留置导尿管12天拔除

C、留置导尿管2～3周拔除

D、留置导尿管拔管时间根据病种而定

E、留置的导尿管每周更换一次

F、翻身活动时避免尿管拉出

G、翻身活动时尿管与尿袋分离

H、翻身活动时不拆卸接口处

I、观察体温和血白细胞记数

后尿道断裂常见的临床表现有A、休克

B、鲜血自尿道滴出

C、疼痛

D、不能排尿

E、尿潴留

F、尿外渗

G、腰部肿块

H、会阴血肿淤斑

I、尿失禁

J、血尿

留置膀胱造瘘管的护理原则有（提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术）A、妥善固定

B、必要时记24小时尿量

C、引流管长度>2米

D、引流不畅重新插管

E、无菌集尿袋应高于尿路引流部位

F、保持瘘口周围清洁干燥

G、定时放出集尿袋中的尿液

H、尽量不拆卸接口处

I、每日饮水3000～5000ml

J、膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验

骨盆骨折的主要护理措施有A、优先处理骨盆骨折

B、卧床休息6～8周

C、卧床休息2～4周

D、注意全身情况

E、适时改变体位和翻身

F、在床上进行肌肉锻炼

G、禁用硬板床

H、预防压疮

该患者术前护理评估有A、受伤的作用部位

B、流行病学资料

C、尿道损伤的表现

D、休克的程度

E、评估饮食和生活习惯

F、特殊检查及有关手术耐受性检查结果

G、家族史

H、心理和社会支持状况

B、球部尿道损伤

C、前尿道损伤

D、膜部尿道损伤

E、前列腺部尿道损伤

对该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理()A、耻骨上膀胱穿刺造瘘

B、耻骨上膀胱造瘘

C、留置导尿

D、会阴血肿清除+尿道断端吻合

E、尿道会师

可做哪项处理()A、尿道扩张

B、经尿道镜狭窄切除术

C、经会阴部尿道切除吻合

D、尿道会师术

E、膀胱造瘘术

该患者行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能的原因是()A、尿道吻合口远端狭窄

B、术后伤口感染

C、吻合口愈合不佳

D、尿路感染

E、合并尿道直肠瘘

病历摘要: 患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa(85/30mmHg)，下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。急诊最好应先进行哪些紧急处理？A、吸氧

B、半坐卧位

C、输液

D、输血

E、导尿后留置尿管

F、导尿后不留置尿管

G、勿随意搬动

H、监测生命体征

初步诊断主要考虑哪些疾病？ 提示：严格无菌下轻缓插入导尿管导尿，不能顺利进入膀胱。直肠检查，前列腺向后上方移位，有浮动感。 X线检查：骨盆前后位片显示骨盆骨折A、肾损伤

B、膀胱损伤

C、前尿道损伤

D、骨盆骨折致后尿道断裂

E、后尿道损伤

F、尿潴留

G、失血性休克

后尿道断裂常见的临床表现有哪些？A、休克

B、鲜血自尿道滴出

C、疼痛

D、不能排尿

E、尿潴留

F、尿外渗

G、腰部肿块

H、会阴血肿淤斑

I、尿失禁

J、血尿

该患者术前护理评估有哪些？A、受伤的作用部位

B、流行病学资料

C、尿道损伤的表现

D、休克的程度

E、评估饮食和生活习惯

F、特殊检查及有关手术耐受性检查结果

G、家族史

H、心理和社会支持状况

留置膀胱造瘘管的护理原则有哪些？ 提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。A、妥善固定

B、必要时记24小时尿量

C、引流管长度>2米

D、引流不畅重新插管

E、无菌集尿袋应高于尿路引流部位

F、保持瘘口周围清洁干燥

G、定时放出集尿袋中的尿液

H、尽量不拆卸接口处

I、每日饮水3000～5000ml

J、膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验

骨盆骨折的主要护理措施有哪些？A、优先处理骨盆骨折

B、卧床休息6～8周

C、卧床休息2～4周

D、注意全身情况

E、适时改变体位和翻身

F、床上进行肌肉锻炼

G、禁用硬板床

H、预防压疮

尿道会师复位术留置尿管的护理原则有哪些？ 提示：患者接受了尿道会师复位术，术后留置导尿管。A、留置导尿管3～4周拔除

B、留置导尿管12天拔除

C、留置导尿管2～3周拔除

D、留置导尿管拔管时间根据病种而定

E、留置的导尿管每周更换一次

F、翻身活动时避免尿管拉出

G、翻身活动时尿管与尿袋分离

H、翻身活动时不拆卸接口处

I、观察体温和血白细胞记数

该患者晚期出现的主要并发症可能有哪些？A、尿道狭窄

B、尿外渗感染

C、尿瘘

D、尿道直肠瘘

E、排尿困难

F、尿潴留

G、失血性休克

H、创伤性休克

I、盆腔肿瘤

拔除尿管后，尿道扩张的目的和做法是？A、预防尿道狭窄

B、解除排尿困难

C、尿道扩张每周1次

D、尿道扩张每周2次

E、尿道扩张每周1次持续1个月后逐渐延长间隔时间

F、尿道扩张每周1次持续1年

(题干)男性，25岁，会阴部骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断A.前尿道损伤

B.球部尿道损伤

C.后尿道损伤

D.膜部尿道损伤

E.前列腺部尿道损伤

该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理A.耻骨上膀胱造口

B.耻骨上膀胱穿刺造口

C.留置导尿

D.会阴血肿清除+尿道断端吻合

E.尿道会师

若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理A.尿道扩张

B.尿道会师术

C.经会阴部尿道切除吻合

D.经尿道镜狭窄切除术

E.膀胱造口术

该患者行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能原因是A.吻合口愈合不佳

B.术后伤口感染

C.尿道吻合口远端狭窄

D.尿路感染

E.合并尿道直肠瘘

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

A.损伤后应积极监测患者生命体征

B.损伤如不严重可试行插导尿管

C.尿道损伤早期可行耻骨上膀胱穿刺造瘘术

D.后尿道损伤后应积极防休克、抗感染治疗

E.儿童尿道损伤如不特别严重，可急诊行尿道会师术

B、膜部尿道损伤

C、球部尿道损伤

D、悬垂部尿道损伤

E、前列腺部尿道损伤

对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理()A、尿道会师

B、耻骨上膀胱造瘘

C、以金属导尿管导尿

D、耻骨上膀胱穿刺造瘘

E、会阴血肿清除+尿道断端吻合

若患者术后4周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理()A、膀胱造瘘术

B、尿道扩张

C、经尿道镜尿道内切开本

D、尿道会师术

E、经会阴部瘢痕切除尿道吻合术