患者,女,不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。关于其创面的描述哪一项不正确A、出血较多,疼痛
B、创缘整齐,有明显的出血点
C、皮下组织及肌肉均有挫伤
D、颅骨暴露
E、部分耳廓,眉毛连同上眼睑同时撕脱
采取的救治步骤中,最恰当的是A、及时清创,复位缝合
B、补液、抗感染
C、止痛药物
D、创口敷料覆盖加压包扎
E、密切观察生命体征变化
B、创缘整齐,有明显的出血点
C、皮下组织及肌肉均有挫伤
D、颅骨暴露
E、部分耳廓,眉毛连同上眼睑同时撕脱
采取的救治步骤中,最恰当的是A、及时清创,复位缝合
B、补液、抗感染
C、止痛药物
D、创口敷料覆盖加压包扎
E、密切观察生命体征变化
第1题
一女患者不慎被机器将长发辫卷入,造成大块头皮撕脱。
下列关于其创面描述不正确的是
A.出血较多,疼痛剧烈易发生休克
B.创缘整齐,有明显的出血点
C.皮下组织及肌肉有挫伤
D.颅骨暴露
E.部分耳廓、眉毛连同上睑同时撕脱
第2题
A.出血较多,疼痛剧烈易发生休克
B.创缘整齐,有明显的出血点
C.皮下组织及肌肉均有挫伤
D.颅骨暴露
E.部分耳廓、眉毛连同上眼睑同时撕脱
第3题
B、创缘整齐,有明显的出血点
C、皮下组织及肌肉有挫伤
D、颅骨暴露
E、部分耳廓、眉毛连同上睑同时撕脱
采取的救治措施中,哪一项是最恰当的A、及时清创、复位缝合
B、补液、抗感染
C、止痛药物
D、创口敷料覆盖加压包扎
E、密切观察生命体征变化
行清创缝合术中,若血管条件允许,应进行A、松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合
B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C、立刻做血管吻合组织再植术
D、采用局部皮瓣关闭创面
E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面
若伤后时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重,组织已不能利用,应进行A、松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合
B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C、立刻做血管吻合组织再植术
D、采用局部皮瓣关闭创面
E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面
第4题
B、创缘整齐,有明显的出血点
C、皮下组织及肌肉有挫伤
D、颅骨暴露
E、部分耳廓、眉毛连同上睑同时撕脱
采取的救治措施中,哪一项是最恰当的A、及时清创、复位缝合
B、补液、抗感染
C、止痛药物
D、创口敷料覆盖加压包扎
E、密切观察生命体征变化
行清创缝合术中,若血管条件允许,应进行A、松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合
B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C、立刻做血管吻合组织再植术
D、采用局部皮瓣关闭创面
E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面
若伤后时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重,组织已不能利用,应进行A、松解创缘,减少张力尽量拉拢缝合
B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植
C、立刻做血管吻合组织再植术
D、采用局部皮瓣关闭创面
E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面
第5题
A.创面减张缝合
B.采用局部皮瓣关闭创面
C.撕脱的皮肤清创后,切削为全厚或中厚皮片再植
D.切取其他部位组织皮片消灭创面
E.血管吻合组织再植术
第6题
女,25岁,被机器将长发卷入,造成大块头皮撕脱伤关于其创面的描述,不正确的是A、出血较多,疼痛剧烈
B、创缘整齐
C、颅骨暴露
D、耳郭、眉毛连同上眼睑可同时撕脱
E、皮下组织及肌肉均有损伤
最恰当的救治步骤是A、及时清创,缝合
B、补液,抗感染
C、应用止痛药物
D、敷料覆盖创口,加压包扎
E、密切观察生命体征变化
处理过程中,若血管条件允许应行A、创面减张缝合
B、采用局部皮瓣关闭创面
C、撕脱的皮肤清创后,切削为全厚或中厚皮片再植
D、切取其他部位组织皮片消灭创面
E、血管吻合组织再植术
若伤后时间超过6小时,撕脱组织已不能直接利用,其处理措施应为A、创面应减张拉拢缝合
B、血管吻合再植术
C、局部皮瓣关闭创面
D、油纱覆盖创面,留待二期处理
E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面
第7题
(题干)患者女,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中2小时急诊入院。查体:P120次/分,BP80/60mmHg。表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷。头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳郭。临床诊断头皮撕脱伤伴A.神经性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.血液异常分布性休克
E.创伤性休克
接诊后首先要采取的措施是A.CT检查,除外颅内和颈椎损伤
B.立即止血,补充血容量,抗休克
C.撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D.生理盐水反复冲洗清洁创面
E.吸氧
检查发现撕脱头皮碾挫严重,且颅顶部颅骨骨膜缺损面积达lOcm×6cm。手术治疗 方法宜采取A.以远位带蒂皮管修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
B.以大腿中厚皮片移植覆盖整个头部创面
C.在有骨膜存留部位植皮,无骨膜部位换药待肉芽组织生长后再植皮
D.将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障,其余创面行断层皮片移植覆盖
E.以前臂游离皮瓣修复
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第10题
A、马上做CT,等影像学检查,除外颅内和颈椎病变
B、立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量
C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E、送入手术室即刻行修复术
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