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[主观题]

女,82岁,以“面色苍白伴乏力半年,手脚麻木6个月”为主诉入院,查体:贫血貌,牙齿稀松,镜面舌。血常规:

Hb 68g/L。该患者最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.恶性肿瘤继发性贫血

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第1题

患者,女,42岁。平素倦怠少食,胃脘冷痛,近半年吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,伴见神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其辨证是()

A.肝火犯胃证

B.胃热壅盛证

C.气虚血溢证

D.阴虚肺热证

E.肾气不固证

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第2题

患者,女,42岁。平素倦怠少食,胃脘冷痛,近半年吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,伴见神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其治法是()

A.泻肝清胃,凉血止血

B.健脾益气摄血

C.清胃泻火,化瘀止血

D.补益肾气,固摄止血

E.滋阴润肺,宁络止血

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第3题

患者,女,46岁,因面色苍白伴头晕、乏力1年,心悸、气促半年就诊。体检发现心尖部可闻及柔和Ⅱ级收缩期
杂音,经骨髓检查诊断为缺铁性贫血。患者自觉心悸、气促,与缺铁性贫血有何关系

A.有关,缺铁性贫血能引起贫血性心脏病

B.有关,缺铁性贫血能引起肺功能下降

C.有关,缺铁性贫血能引起周围组织缺氧

D.无关,患者有其他心脏病

E.无关,患者有更年期综合征

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第4题

男性,50岁。头晕、乏力、手脚麻木半年余,伴行走不稳。体检:中度贫血症,闭目难立征()。化验:RBC2.1×10

男性,50岁。头晕、乏力、手脚麻木半年余,伴行走不稳。体检:中度贫血症,闭目难立征()。化验:RBC2.1×1012/L,Hb73g/L,WBC3.4×109/L,PLT81×109/L,胃液分析示胃酸缺乏,血清内因子抗体()

A.脾切除

B.右旋糖酐铁

C.维生素B12

D.叶酸加维生素B12

E.糖皮质激素 以下贫血患者首选治疗方法是:

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第5题

患者,女,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心慌1个月来诊。实验室检查:Hb60g/L【正常值110~160g/L】,RBC3.0×1012/L【正常值(3.5~5.5)×1012/L】,MCV70f/L【正常值80~100f/L】,MCH25pg【正常值27~31pg】,MCHC298g/L【正常值320~360g/L】,血清铁46g/dl【正常值50~150g/dl】,考虑以何种药物治疗()

A.叶酸

B.硫酸亚铁

C.维生素B12

D.维生素K

E.枸橼酸钠

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第6题

患者,女,35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月,近半年月经量增多。查体:面色苍白,睑结膜苍白,心率每分钟100次。实验室检查结果:RBC3.1×10/L,HB75g/L,HCT0.24,MCV77fl,MCH24pg,MCHC312g/L,RDW17.5%。患者,女,35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月,近半年月经量增多。查体:面色苍白,睑结膜苍白,心率每分钟100次。实验室检

A.小细胞均一性

B.大细胞均一性

C.正常细胞均一性

D.小细胞非均一性

E.大细胞非均一性

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第7题

患者女,46岁。因上腹部钝痛,伴腹胀、反酸、嗳气半年,近期出现消瘦、乏力入院。试验前正确的饮食是()

A.进食富含铁剂的食物,纠正机体贫血

B.进食高脂肪饮食,以刺激胆囊收缩排空

C.进食牛奶,豆制品及大白菜等清淡饮食

D.进食新鲜绿色蔬菜,补充维生素

E.进食动物高蛋白饮食,补充机体营养

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第8题

患者女,82岁。长期吸烟,反复咳嗽二十余年,近2个月来咳嗽加重,痰中带血,伴低热、乏力,抗生素治疗无
效。查体:左上肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊可闻及局限性干鸡音,X线胸片发现左肺上叶前段片状密度增高影,并出现反“S”征。最可能的诊断是

A、慢性支气管炎急性发作

B、肺结核

C、肺脓肿

D、原发性支气管肺癌

E、支气管扩张症

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第9题

女,50岁。纳差5年,面色苍白、乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最可能的实验室检查结果是()

A.基础胃酸分泌增加

B.血促胃液素水平降低

C.正细胞正色素性贫血

D.血液酸水平升高

E.血维生素B12水平降低

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第10题

女,50岁。纳差5年,面色苍白、乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最可能实验室检查结果是:()

A.基础胃酸分泌增加

B.正细胞正色素性贫血

C.血叶酸水平增高

D.血促胃液素水平降低

E.血维生素B12水平降低

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