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[主观题]

患者,男,15岁。突然发现血压升高,伴头痛、头晕症状,服降压药治疗效果不佳,查体:BP160/110mmHg,脐周

及背部肋脊角处可闻及血管鸣音,以下各项检查最有诊断价值的是

A.双肾和肾上腺彩色超声

B.腹部血管彩色超声

C.脑血管彩色超声

D.腹主动脉、肾动脉造影

E.血浆肾素、醛固酮水平测定

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第1题

男患,15岁。突然发现血压升高,伴头痛、头晕症状,服降压药治疗效果不佳,查体:160/110mmHg,脐周及背部肋脊角处可闻及血管鸣,以下哪项检查最有诊断价值?()

A.双肾和肾上腺彩色超声

B.腹部血管彩色超声

C.脑血管彩色超声

D.腹主动脉、肾动脉造影

E.血浆肾素、醛固酮水平测定

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第2题

患儿,男,15岁。“上呼吸道感染”后2周出现肉眼血尿伴水肿,血压升高,最可能的原因为A、左肾静脉受压B、

患儿,男,15岁。“上呼吸道感染”后2周出现肉眼血尿伴水肿,血压升高,最可能的原因为

A、左肾静脉受压

B、尿路结石

C、泌尿系肿瘤

D、肾小球肾炎

E、尿路感染

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第3题

患者男性,50岁,发现原发性高血压(第二期)已2年,今日上午血压突然升高至230/130mmHg,伴剧烈头痛、

患者男性,50岁,发现原发性高血压(第二期)已2年,今日上午血压突然升高至230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐及嗜睡,经治疗后血压下降,上述症状于当日缓解,该患者最可能的诊断是

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.短暂性脑缺血发作

D.脑栓塞

E.脑出血

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第4题

患者男,32岁。突然出现呕血和便血,量约1000ml,伴烦躁不安。提示出血仍在继续的临床表现不包括()

A.意识障碍加重

B.血压下降

C.网织红细胞持续升高

D.脉率加快

E.肠鸣音减弱

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第5题

病人,男,50岁。发现原发性高血压(2级)已2年,今日上午血压突然升高至230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶
心、呕吐及嗜睡。经治疗后血压下降,上述症状于当日缓解。该病人最可能的诊断是()

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.短暂性脑缺血发作

D.脑栓塞

E.脑出血

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第6题

(58~59题共用题干) 男,50岁,饮酒后4小时突然上腹疼痛,伴呕吐。体温38℃,血压l00/60mmHg,中上腹压痛

(58~59题共用题干) 男,50岁,饮酒后4小时突然上腹疼痛,伴呕吐。体温38℃,血压l00/60mmHg,中上腹压痛,肝脾未及。血尿淀粉酶升高,血钾、钙降低,血清总胆红素、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高,B超未见异常,6小时后患者出现意识障碍 最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃扩张

E.胃穿孔

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第7题

男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg/心率100次/分

对于该患者的护理下列哪项不正确

A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

B.平卧位,将头略抬高

C.安慰患者,保持镇静

D.给予吸氧

E.保持三腔两囊管通畅

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第8题

患者,男,38岁。饮酒后突然发生上腹部疼痛并伴呕吐。查体:体温37.8℃,剑突下压痛明显、轻度反跳痛。辅
助检查:血淀粉酶明显升高。在非手术治疗期间突然出现血压下降。此时应

A、重新测量血压,继续监测生命体征

B、立即抗休克治疗,准备急诊手术

C、应用升压药物观察病情变化

D、应用大量抗生素

E、解痉、止痛

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第9题

(58~59题共用题干)男,50岁,饮酒后4小时突然上腹疼痛,伴呕吐。体温38℃,血压100/60mmHg,中上腹压痛,肝脾未及。血尿淀粉酶升高,血钾、钙降低,血清总胆红素、丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高,B超未见异常,6小时后患者出现意识障碍最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃扩张

E.胃穿孔

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第10题

患者,男,45岁。大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。
查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

该患者最可能的诊断为

A.急性胆囊炎、胆结石

B.胃溃疡穿孔

C.十二指肠球部溃疡

D.急性胰腺炎

E.肝癌结节破裂

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