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[主观题]

患者男性,40岁,以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验:CRP升高,RF阴性。双手X线片提

示指间关节破坏,远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上,该患诊断首先考虑的是

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.炎症性肠病关节炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第1题

男性患者,40岁,以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验:CRP升高,RF阴性。双手X线片提
示指间关节破坏,远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上情况,该患者诊断首先考虑以下哪种疾病

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.炎症性肠病关节炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第2题

男性,40岁,以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验:CRP升高,RF阴性。双手X线片提示指
间关节破坏,远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上,该患诊断首先考虑以下哪种疾病

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.炎症性肠病关节炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第3题

患者,男,40岁,以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验:CRP升高,RF阴性。双手X线片提示
指间关节破坏,远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。首先考虑的疾病为

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.炎症性肠病关节炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第4题

女,40岁。发生关节肿痛2年,累及双手近端指间关节及掌指关节,近3个月症状加重,伴晨僵2小时。血常规:Hb110g/L,WBC6.4×10^9/L,PLT480×10^9/L;ESR 78mm/b;抗CCP抗体阳性,ANA阴性。最可能的诊断是()

A.痛风性关节炎

B.骨性关节炎

C.类风湿关节炎

D.化脓性关节炎

E.强直性脊柱炎

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第5题

患者男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检査:血沉55mm/h,RF()。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士应观察哪些不良反应()

A.有无黑便

B.白细胞减少

C.有无皮疹、蛋白尿、血尿

D.肾功能异常

E.头晕

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第6题

患者,男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间
约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF()。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士不用观察的不良反应是

A、关节肿胀

B、白细胞减少

C、有无皮疹、蛋白尿、血尿

D、肾功能异常

E、头痛

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第7题

患者,男性,59岁,工人,1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间
约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:红细胞沉降率55ram/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗。护士应观察哪些不良反应?()

A.有无黑便

B.白细胞减少

C.有无皮疹、蛋白尿、血尿

D.肾功能异常

E.头晕

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第8题

患者,男性,59岁,工人,1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间
约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:红细胞沉降率55mm/h,RF()。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士应观察哪些不良反应

A.有无黑便

B.白细胞减少

C.有无皮疹、蛋白尿、血尿

D.肾功能异常

E.头晕

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第9题

患者,女性,47岁;掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()。

A.痛风

B.风湿性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第10题

患者,男性,54岁,双手腕关节肿痛6个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛3个月,晨僵4小
时,测体温37.5℃,最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.骨关节病

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎

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