题目内容
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[主观题]
某男，46岁，活动后心慌，气短1年，加重半年，伴下肢浮肿，近半月不能平卧，检查：血压112/70MMHg，心界扩
大，心率105次/min，律齐，心尖区第一心音减弱，闻及2/6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断为（）
A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．扩张性心脏病
D．冠心病
E．病毒性心肌炎
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A.二尖瓣狭窄
B.扩张性心肌病
C.二尖瓣关闭不全
D.冠心病
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第1题
男46岁，活动后心慌、气短1年，加重半年，伴下肢浮肿，近半月不能平卧。检查；BP112／70mmHg，心界扩大，心率105次／分，律齐，心尖区第一心音减弱，闻及2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是：（）
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第2题
患者，男，46岁，心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压14/12kPa（105/90mmHg），颈静脉明显怒张。心律不齐，心音遥远，心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px，腹水征阳性。双下肢轻度水肿。住院后检查结果如下：哪项最不具诊断意义
A.化验：肝功能异常，总蛋白65g/L，A/G0.8，ESR20mm/hr
B.静脉压：270mmH2O
C.EKG：房颤，低电压，ST段下降，T波倒置
D.胸部X线片示心包钙化
E.超声心动图：心包增厚，心包腔内少量积液，各瓣膜活动未见异常
第3题
患者，男，46岁，心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压14/12kPa（105/90mmHg），颈静脉明显怒张。心律不齐，心音遥远，心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px，腹水征阳性。双下肢轻度水肿。住院后检查结果如下：哪项最不具诊断意义
A.化验：肝功能异常，总蛋白65g/L，A/G0.8，ESR20mm/hr
B.静脉压：270mmH2O
C.EKG：房颤，低电压，ST段下降，T波倒置
D.胸部X线片示心包钙化
E.超声心动图：心包增厚，心包腔内少量积液，各瓣膜活动未见异常
第4题
患者，男，46岁，心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压14/12kPa（105/90mmHg），颈静脉明显怒张。心律不齐，心音遥远，心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px，腹水征阳性。双下肢轻度水肿。住院后检查结果如下：哪项最不具诊断意义
A.化验：肝功能异常，总蛋白65g/L，A/G0.8，ESR20mm/hr
B.静脉压：270mmH2O
C.EKG：房颤，低电压，ST段下降，T波倒置
D.胸部X线片示心包钙化
E.超声心动图：心包增厚，心包腔内少量积液，各瓣膜活动未见异常
第5题
王某，男，46岁。对称性小关节肿痛伴.晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳、气短、活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro哕音。该病人可能的疾病诊断是（）
A.类风湿关节炎活动伴肺间质病变
B.类风湿关节炎活动
C.类风湿关节炎活动+心功能不全
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
第6题
朱某，男，48岁，干部。心悸、短气、乏力1年。患者既往身体欠佳，近1年来自觉心悸，胸闷，自购“补药”数
种，服后效果不显。最近心悸发作频繁，神疲乏力，上楼时提气不上，稍事活动则汗出，气短，心悸加重，舌质浅淡，舌苔薄白，脉虚无力。当辨证为____。
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第7题
患者，男，46岁，心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压14/12kPa（105/90mmHg），颈静脉明显怒张。心律不齐，心音遥远，心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px，腹水征阳性。双下肢轻度水肿。 最先考虑的诊断是
A.缩窄性心包炎
B.心肌病
C.瓣膜病
D.肝硬化
E.结核性腹膜炎
第8题
患者，男，46岁，心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压14/12kPa（105/90mmHg），颈静脉明显怒张。心律不齐，心音遥远，心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px，腹水征阳性。双下肢轻度水肿。 最先考虑的诊断是
A.缩窄性心包炎
B.心肌病
C.瓣膜病
D.肝硬化
E.结核性腹膜炎
第9题
患者，男，46岁，心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查：血压14/12kPa（105/90mmHg），颈静脉明显怒张。心律不齐，心音遥远，心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px，腹水征阳性。双下肢轻度水肿。 最先考虑的诊断是
A.缩窄性心包炎
B.心肌病
C.瓣膜病
D.肝硬化
E.结核性腹膜炎
