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[主观题]

男,21岁,车祸头部外伤,昏迷30min后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。人院

观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿

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第1题

男,21岁,车祸头部外伤,昏迷30min 后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现.入
院观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪.临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿

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第2题

患者,男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30min后清醒,查体:神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性
发现。入院观察,5h后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿

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第3题

男,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入
院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿

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第4题

男,21岁。车祸头部外伤后,并发脑疝。双侧瞳孔最可能的改变是()。

A.大小不等

B.如针尖大小

C.不规则

D.散大

E.直径3~4mm

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第5题

病人男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤

B.脑内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿

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第6题

患者男性,21岁,车祸头部外伤,昏迷30分钟后清醒,查体神志清楚,右颞头皮血肿,神经系统检查无阳性发
现。入院观察,5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A.脑挫伤

B.颅内血肿

C.脑水肿

D.急性硬脑膜下积液

E.急性硬脑膜外血肿

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第7题

患者男,21岁。头部外伤后昏迷5分钟,清醒后2小时再次昏迷,查体:血压增高、脉搏减慢,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是()。

A.神经营养药物应用

B.抗生素应用

C.输液

D.立即手术

E.非手术治疗无效再手术

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第8题

患者,男,38岁,车祸头部外伤昏迷1天。头部CT发现:左侧大脑半球有边缘清楚的大片低密度脑水肿区,其
中有多发高密度小出血灶,同侧脑室受压变窄移位。最有可能的诊断是

A.脑梗塞

B.脑水肿

C.颅内出血

D.脑瘤

E.脑挫裂伤

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第9题

患者男,56岁,因“头部车祸外伤3 h”来诊。查体:BP 130/70 mmHg,HR 90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促
。最可能的诊断是A、颅脑外伤

B、肝破裂

C、失血性休克

D、气胸

E、胸外伤

下列检查中可作为确诊依据的是A、腹部超声

B、ECG

C、胸部CT检查

D、胸部X线片

E、颅脑CT

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第10题

病历摘要:患者男,25岁,车祸致头部外伤、昏迷3小时。3小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他
人呼唤不能应答。2~3分钟后,能述头痛、头晕。四肢可活动,送往医院途中呕吐3次,1小时前到本院急诊。查体:P90次/分,BP126/84mmHg,呼唤不能睁眼。心、肺、腹未见异常。左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径5mm,右侧直径3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动受限,肌张力高,腱反射亢进。

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