题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性，39岁，慢性咳嗽、咳痰史10余年；每年冬季咳嗽、咳痰明显，常咳出大量黄色黏痰，时有痰中带血，

有时咳出恶臭黄绿色痰，查体：结核菌素试验阴性，肺可闻及湿啰音，无明显呼吸困难和胸廓变形；肝、脾不大，无发热。最可能的诊断是

A、慢性支气管炎，支气管扩张症

B、慢性支气管炎合并肺气肿

C、肺结核

D、慢性支气管炎合并心力衰竭

E、慢性支气管炎，小叶性肺炎

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第1题

患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属

音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管肺炎

B、支气管肺癌

C、肺结核

D、支气管扩张

E、肺脓肿

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第2题

老年患者，吸烟史，慢性咳嗽咳痰20年余，气短加重3 d，活动后明显，伴有左侧胸痛，无发热，无咯血，抗生素治疗无明显效果。最可能的情况为

A、急性心肌梗死

B、自发性气胸

C、肺癌

D、间皮瘤

E、重症肺炎

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第3题

老年患者，吸烟史，慢性咳嗽咳痰20年余，气短加重3 d，活动后明显，伴有左侧胸痛，无发热，无咯血，抗生素治疗无明显效果，考虑最可能的情况为

A、急性心肌梗死

B、自发性气胸

C、肺癌

D、间皮瘤

E、重症肺炎

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第4题

女性患者，50岁，反复咳嗽、咳痰32年余，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺散在干湿啰音，可能

的诊断是

A．慢性支气管炎

B．肺结核

C．支气管扩张

D．支气管哮喘

E．慢性阻塞性肺气肿

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第5题

患者，女性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考

虑为

A．肺气肿

B．呼吸衰竭

C．全心衰竭

D．右心衰竭

E．左心衰竭

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第6题

女性，46岁，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，速尿40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁，抽搐。查体，神志不清，桶胸，双肺散在干湿啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝触及，下肢无水肿，心电右心室肥厚。该患者应立即给的药物是（）

A.补充氯化钾

B.呼吸兴奋剂

C.继续用利尿剂

D.大量抗生素

E.使用镇静剂

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第7题

7、患者，男性，74岁。20年前开始咳嗽咳痰，多于冬春季发作，每年持续时间约3月余，咳白色泡沫痰。有50年吸烟史。胸片显示：肺纹理增多。此患者咳痰的病变基础是

A.支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润

B.支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺的黏液化

C.软骨萎缩、钙化或骨化

D.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死