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[主观题]

男性患者,72岁。高血压痛史5年,未系统降压治疗,突然剧烈头痛3h,伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。

为明确诊断,应首选下列哪项检查

A.脑电图

B.脑CT

C.脑地形图

D.颈椎双斜位像

E.脑血管造影检查

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第1题

男性,46岁,上腹部钝痛1天,进行性加重,并向腰背部放射,曾呕吐胃内容物1次,症状未缓解。既往有胆囊结石病史5年,无高血压、糖尿病及酗酒史。查体:T37.2℃,P84次/分,BP115/75mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹轻压痛,肝脾肋下未触及。对该患者确诊最有意义的检查时

A.血常规

B.血、尿淀粉酶

C.尿常规

D.胸部X片

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第2题

患者男性,72岁。高血压病病史5年,未系统降压治疗,突然剧烈头痛3h,伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失
。为明确诊断,应首选下列哪项检查

A.脑电图

B.脑CT

C.脑地形图

D.颈椎双斜位像

E.脑血管造影检查

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第3题

患者男性,72岁,高血压史24年,合并痛风,不宜用下列哪一项()。
患者男性,72岁,高血压史24年,合并痛风,不宜用下列哪一项()。

A、阿替洛尔

B、依那普利

C、硝苯地平

D、氢氯噻嗪

E、其余选项都不是

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第4题

患者男性,72岁,有高血压病史30年,长期吸烟史,突发脑出血入院。请问发生脑出血的诱因下列哪项不是()

A.安静睡眠

B.情绪激动

C.气候变化急剧

D.排便用力

E.过度体力劳动

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第5题

(69~70题共用题干) 患者,男性,72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。 查体时最可能存在的体

(69~70题共用题干) 患者,男性,72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。 查体时最可能存在的体征是

A.右肺底呼吸音减弱

B.肝区叩痛

C.右上腹反跳痛

D.肝浊音界消失

E.Murphy征()

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第6题

患者男性,72岁,高血压史24年,合并痛风。此患者不宜选用A、阿替洛尔B、依那普利C、硝苯地平D、氢氯噻嗪

患者男性,72岁,高血压史24年,合并痛风。此患者不宜选用A、阿替洛尔

B、依那普利

C、硝苯地平

D、氢氯噻嗪

E、螺内酯

不宜选用上述药物的原因是A、可升高血糖水平

B、可升高尿酸水平

C、其降压作用太弱

D、联合用药会降低本品药理作用

E、老年人禁用

关于上述药物,叙述正确的是A、口服吸收快而完全

B、与食物同服可增加其吸收

C、有低钾血症倾向患者可不要补钾

D、不得用于肾结石

E、经粪便排泄

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第7题

患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两
肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。最可能的诊断A、脑血管意外

B、呼吸衰竭

C、急性左心衰竭

D、右心衰竭

E、高血压危象

为明确诊断首选哪项辅助检查A、脑CT

B、心电图

C、动脉血气分析

D、脑电图

E、肺功能

此时最主要的处理为A、降压药+祛痰剂

B、氧疗+镇静剂

C、利尿剂+强心剂

D、吸入丙酸倍氟米松

E、氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染

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第8题

不稳定性心绞痛(初发劳力型)高血压病3级[病例摘要]男性,60岁,心前区痛一周,加重二天,一周前开始

不稳定性心绞痛(初发劳力型)高血压病3级[病例摘要]男性,60岁,心前区痛一周,加重二天,一周前开始在骑车上坡时感心前区痛,并向左肩放射,经休息可缓解,二天来走路快时亦有类似情况发作,每次持续3-5分钟,含硝酸甘油迅速缓解,为诊治来诊,发病以来进食好,二便正常,睡眠可,体重无明显变化。既往有高血压病史5年,血压150-180/90-100mmHg,无冠心病史,无药物过敏史,吸烟十几年,1包/天,其父有高血压病史。查体:T36.5℃,P84次/分,R18次/分,Bp180/100mmHg,一般情况好,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心界不大,心率84次/分,律齐,无杂音,肺叩清,无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。

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第9题

不稳定性心绞痛(初发劳力型)高血压病3级[病例摘要]男性,60岁,心前区痛一周,加重二天,一周前开始

不稳定性心绞痛(初发劳力型)高血压病3级[病例摘要]男性,60岁,心前区痛一周,加重二天,一周前开始在骑车上坡时感心前区痛,并向左肩放射,经休息可缓解,二天来走路快时亦有类似情况发作,每次持续3-5分钟,含硝酸甘油迅速缓解,为诊治来诊,发病以来进食好,二便正常,睡眠可,体重无明显变化。既往有高血压病史5年,血压150-180/90-100mmHg,无冠心病史,无药物过敏史,吸烟十几年,1包/天,其父有高血压病史。查体:T36.5℃,P84次/分,R18次/分,Bp180/100mmHg,一般情况好,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心界不大,心率84次/分,律齐,无杂音,肺叩清,无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。

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