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[主观题]

(58~61题共用题干) 患者,男性,45岁。腹腔闭合性外伤致内出血,失血量约800ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿

(58~61题共用题干) 患者,男性,45岁。腹腔闭合性外伤致内出血,失血量约800ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压110/93mmHg,脉搏每分钟100次。此病人应诊断为

A.未发生休克

B.休克代偿期

C.中度休克

D.重度休克

E.虚脱

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第1题

(58~61题共用题干)男性,26岁,1年来疲乏无力 面色苍白逐渐加重,脾不大,血红蛋白70g/L,白细胞3.2

(58~61题共用题干)

男性,26岁,1年来疲乏无力 面色苍白逐渐加重,脾不大,血红蛋白70g/L,白细胞3.2×109/L, 血小板45×109/L,网织红细胞0.003。

58.本例最可能的诊断是

A 阵发性睡眠性血红蛋白尿

B 急性白血病

C 脾功能亢进

D 自身免疫性溶血性贫血

E 再生障碍性贫血

59.为确诊首选哪项检查

A 骨髓穿刺

B B超

C 铁代谢检查

D 淋巴结活检

E 酸溶血试验

60.首选治疗应考虑使用

A 输血

B 雄性激素

C 强的松

D 叶酸、维生素B12

E 硫酸亚铁

61.该药发生疗效的时间往往在服药

A 1周以后

B 2周以后

C 1个月以后

D 2~3个月以后

E 6个月以后

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第2题

(59~61题共用题干) 患者,男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。 该患者最可能的

(59~61题共用题干)

患者,男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。

该患者最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

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第3题

(61~63题共用题干) 患者,男性,56岁。吸烟30余年,20 支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛

(61~63题共用题干) 患者,男性,56岁。吸烟30余年,20 支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛l个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。 确诊最有效的检查方法是

A.痰培养

B.血免疫全项

C.磁共振

D.纤维支气管镜

E.胸部B超

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第4题

(57~61题共用题干) 患者,男性,55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余,伴消瘦,体重减轻8kg。

(57~61题共用题干) 患者,男性,55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余,伴消瘦,体重减轻8kg。 以下化验检查结果,支持原发性肝癌诊断的是

A.PSAlong/ml

B.CEA5ng/ml

C.CAl99200μg/L

D.AFP2000μg/L

E.ALP400mg/dl

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第5题

(56~58题共用题干) 男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP l40/90mmH9,神志清楚,颈部明

(56~58题共用题干) 男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP l40/90mmH9,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(一) 患者最可能的诊断是

A.脑出血

B.小脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑干出血

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第6题

(60~61题共用题干) 患者,男性,56岁。头部外伤后1个月,头痛伴呕吐。CT示右颞叶新月形等密度病灶,中

(60~61题共用题干) 患者,男性,56岁。头部外伤后1个月,头痛伴呕吐。CT示右颞叶新月形等密度病灶,中线轻度移位。 下列诊断中,最可能的是

A.慢性硬脑膜外血肿

B.慢性硬脑膜下血肿

C.自发性蛛网膜下隙出血

D.脊髓血管畸形

E.硬脑膜下水瘤

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第7题

(58~59题共用题干) 患者,男性,40岁,静脉毒瘾患者。近期发热、肌痛、淋巴结肿大,血常规示单核细胞增

(58~59题共用题干)

患者,男性,40岁,静脉毒瘾患者。近期发热、肌痛、淋巴结肿大,血常规示单核细胞增多,疑拟HIV感染。

58.初筛试验可用

A.病毒分离培养

B.ELlSA检测HIV抗体

C.ELISA检测HIV抗原

D.间接免疫荧光检测HIV抗原

E.放射免疫沉淀检测HIV抗原

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第8题

(56~58题共用题干)男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP 140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)患者最可能的诊断是

A.脑出血

B.小脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑干出血

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第9题

(59~61题共用题干) 男性,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约l0分钟后自

(59~61题共用题干) 男性,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约l0分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRl检查未见异常 该患者的诊断为

A.可逆性缺血性神经功能损害(RIND)

B.一过性脑缺血发作(TIA)

C.脑梗死

D.脑血栓形成

E.腔隙性脑梗死

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第10题

根据下列材料,回答 57~58 题: (共用题干)中年男性患者,10小时前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿一

根据下列材料,回答 57~58 题:

(共用题干)中年男性患者,10小时前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿一次,红茶色,体检:神志清,血压l40/90mmHg,心率60次/min,心律不齐。

第 57 题 不应选择下列哪项治疗()。

A.输入碳酸氢钠

B.输血

C.输入葡萄糖加胰岛素

D.输入甘露醇

E.口服离子交换树脂

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