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[主观题]

女性,45岁,患风湿性心脏病20年。近1个月来多次突发心悸,心电图证实为心房颤动,持续几分钟至几小时

不等,可自行恢复。应诊断为

A.急性心房颤动

B.阵发性心房颤动

C.持续性心房颤动

D.永久性心房颤动

E.特发性心房颤动

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第1题

A.急性心房颤动 B.阵发性心房颤动C.持续性心房颤动 D.永久性心房颤动 女性,45岁,患风湿性心脏病

A.急性心房颤动 B.阵发性心房颤动

C.持续性心房颤动 D.永久性心房颤动

女性,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸,心电图证实为心房颤动,持续几分钟至几小时不等,可自行恢复。应诊断为

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第2题

女性,44岁,患风湿性心脏病20年,近半年来感体力明显下降,刷牙后即感心悸气短,不能坚持一般家务活动,夜间喜高枕卧,间断出现下肢水肿。该患者心功能属于()

A.NYHAⅠ级

B.NYHAⅡ级

C.NYHAⅡ~Ⅲ级

D.NYHAⅢ级

E.NYHAⅣ级

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第3题

女,32岁,患风湿性心脏病20年,近1每服用地高辛和速尿进行治疗。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,心电图示:频发室性早搏。首先应考虑()

A.心律失常

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.洋地黄中毒

E.急性心肌梗死

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第4题

女性,48岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄多年,近1~2年来活动时心慌气短,超声心动图示二尖瓣口面积1.2cm2,第一心音亢进,心尖部可闻开瓣音,该患者最佳的治疗方案是

A.外科换瓣

B.经皮球囊二尖瓣成形术

C.药物治疗

D.预防感染

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第5题

女性,45岁,风湿性二尖瓣狭窄20年,持续性心房颤动4年,1天前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患

女性,45岁,风湿性二尖瓣狭窄20年,持续性心房颤动4年,1天前突发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。

该患者目前最可能的诊断是

A.出血性卒中

B.洋地黄中毒

C.癫痫

D.缺血性卒中

E.骨折

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第6题

女性,48岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄多年,近1~2年来活动时心慌气短,超声心动图示二尖瓣口面积1.2cm2,第一心音亢进,心尖部可闻开瓣音,该患者最佳的治疗方案是

A.预防感染,避免劳累

B.人工瓣膜置换术

C.经皮球囊二尖瓣成形术

D.扩管

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第7题

患者,女性,41岁,患风湿性心脏病联合瓣膜变、慢性心房颤动、心功能不全,近1个月因心力衰竭加重服地
高辛治疗,现心律绝对规律,每分钟45次。该病例首先应考虑

A、已达洋地黄化

B、转复为窦性节律

C、转为心房扑动2:1传导

D、洋地黄中毒

E、与洋地黄应用无关

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第8题

患者女性,38岁,因“感冒2个月,发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年,近1个月工作较劳累,经常出现夜
间阵发性呼吸困难。查体:体温正常。血、尿常规正常。超声心动图:二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是A、亚急性细菌性心内膜炎

B、急性细菌性心内膜炎

C、风湿性心脏病合并左侧心力衰竭

D、风湿性心脏病合并右侧心力衰竭

E、风湿性心脏病合并肺部感染

应首选的治疗药物是A、洋地黄类

B、抗生素

C、利尿药

D、钙通道阻断药

E、β受体阻断药

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第9题

女性,45岁,风湿性心脏病20年。心电图示:心律绝对不规则,无P波,有f波,心室率140次/分,哪一种方法治
疗最恰当

A.静注阿托品

B.按摩颈动脉窦

C.静注毛花苷C

D.口服氢氯噻嗪

E.静注多巴酚丁胺

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第10题

女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血,超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm2,心尖部可闻开瓣音,无活动风湿的临床及化验指征,该患者最佳的治疗方案是()

A.预防呼吸道感染,避免体力活动

B.经皮球囊二尖瓣成形术

C.人工瓣膜置换术

D.地高辛治疗

E.利尿剂治疗

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