题目内容
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[主观题]
男性，67岁，因发作性右侧肢体乏力1周就诊，多于1小时后恢复正常，该患者需要考虑 （)A.短暂性脑缺血
男性，67岁，因发作性右侧肢体乏力1周就诊，多于1小时后恢复正常，该患者需要考虑 ()
A.短暂性脑缺血发作
B.脑出血
C.蛛网膜下 腔出血
D.多发性硬化
E.脑梗死
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A、短暂性脑缺血发作
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、多发性硬化
E、脑梗死
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第1题
男性，60岁，因右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体：血压130/70mmHg，神志清晰，右侧肢体不全瘫伴有
深浅感觉障碍，右侧病理征阳性，头颅CT报告未见高密度影，该患者临床诊断考虑
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第2题
患者，男性，52岁。清晨锻炼时觉头痛，左侧肢体麻木和乏力，有高血压病史，半天后急诊。查体：嗜睡，右侧
肢体肌力3级，腱反射高于左侧，右侧Babinski征阳性。可能诊断为
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A、脑血栓形成
B、高血压性脑出血
C、短暂性脑缺血发作
D、脑栓塞
E、脑转移癌
第3题
患者，男性，67岁。活动中突感右侧肢体麻木和无力，伴头痛和呕吐，随后出现全身抽搐1次。病后3小时体检
：血压150/90mmHg，意识清楚，心律绝对不齐，不能讲话，右侧脑性偏瘫治疗后病情好转，为防止复发首先应考虑使用的药物是A、阿司匹林
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B、华法林
C、尼莫地平
D、降纤药
E、丹参片
为明确诊断脑部病变，首选A、头颅CT
B、脑电地形图
C、经颅多普勒超声
D、脑血管造影
E、血生化
诊断最大可能为A、癫痫部分复杂发作
B、蛛网膜下腔出血
C、脑血栓形成
D、脑栓塞
E、短暂性脑缺血发作
第4题
男性，67岁，有高血压以及糖尿病史。于入院前一天晨起时突发言语含混，右侧肢体活动不灵，约几分钟缓
解。一天内反复发作十余次。该患者最可能的诊断是
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A.右侧大脑中动脉血栓形成
B.椎基底动脉血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.右基底节出血
E.蛛网膜下腔出血
第5题
男患，67岁，以"讲话不清，右侧肢体无力5天，逐渐加重2天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg，神清．Broca失语，右侧肢体偏瘫。可完全除外的疾病是（）
A.脑栓塞
B.动脉粥样硬化性脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
第6题
男性，67岁，左丘脑出血半年，近1个月出现右侧肢体强烈的定位不明确的疼痛，持续5min消失，反复发作，
难以忍受，查体无神经科体征，首选的治疗药物是
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A．阿司匹林
B．乙酰氨基酚
C．麦角胺
D．卡马西平
E．可待因
第7题
患者男性，67岁，左丘脑出血半年，近1个月出现右侧肢体强烈的定位不明确的疼痛，持续5min左右消失，反
复发作，难以忍受，查体无神经科体征，首选的治疗
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A．阿司匹林
B．乙酰氨基酚
C．麦角胺
D．卡马西平
E．可待因
第8题
男患，67岁，以"讲话不清，右侧肢体无力5天，逐渐加重2天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg，神清，Broca失语，右侧肢体偏瘫。可完全除外的疾病是
A、脑栓寒
B、动脉粥样硬化性脑梗死
C、短暂性脑缺血发作
D、脑出血
E、腔隙性脑梗死
第9题
患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直一阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36．7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作收入院。病人入院当日再发癫痫1次，表现为全面性强直一阵挛发作，给予安定后控制发作，同时给卡马西平治疗。其可能的病因应考虑
A.颅内肿瘤
B.脑包虫病
C.脑囊虫病
D.结核性脑膜炎
E.单纯疱疹病毒性脑炎
第10题
患者男，67岁，因“发作性右侧肢体抖动，有时伴有一过性意识障碍1个月”来诊。意识障碍持续2 min左右，
自行缓解。1年前左侧大脑中动脉区梗死。最可能的诊断是A、癫痫发作
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B、昏厥
C、短暂性脑缺血发作（TIA）
D、帕金森病
E、低血糖
EEG：发作期左侧额区癫痫样放电。关于抗癫痫药物治疗的注意事项，叙述错误的是A、老年人药物剂量应该减少
B、应尽可能选择非肝酶诱导或者抑制的药物
C、应减少或者避免应用对认知功能有影响的药物
D、避免用造成或者加重骨质疏松的药物
E、多药联合治疗
