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[主观题]

急诊手术饱胃患者选择全身麻醉,下列最佳预防误吸的措施是A、紧急下胃导管B、等待食物消化完再手术C

急诊手术饱胃患者选择全身麻醉,下列最佳预防误吸的措施是

A、紧急下胃导管

B、等待食物消化完再手术

C、Sellik手法快诱导插管

D、双腔支气管插管

E、放置喉罩

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第1题

急诊手术饱胃患者选择全身麻醉,下列最佳预防误吸的措施是()

A.紧急下胃导管

B.等待食物消化完再手术

C.Salik手法快诱导插管

D.双腔支气管插管

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第2题

对急诊饱胃患者手术实施麻醉诱导必须首先控制呼吸道,防止胃内容物反流和误吸,下列哪项措施不宜()

A.放置粗胃管吸引

B.使用琥珀酰胆碱快速诱导插管

C.采取快速静脉麻醉

D.表面麻醉清醒气管插管

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第3题

脑外伤清醒饱胃患者,拟行急诊手术。麻醉前最重要的准备是A、补液B、血常规C、粗胃管胃肠减压D、ECGE、

脑外伤清醒饱胃患者,拟行急诊手术。麻醉前最重要的准备是A、补液

B、血常规

C、粗胃管胃肠减压

D、ECG

E、血气分析

该患者不宜选择的麻醉或气管内插管方式是A、喉表面麻醉下清醒插管

B、快速顺序诱导非去极化肌松下插管

C、局部麻醉

D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉

E、快速顺序诱导去极化肌松下插管

术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。首选诊断应是A、肝衰竭

B、肾衰竭

C、心力衰竭

D、急性溶血反应

E、血液污染

最严重的问题是A、低血压

B、贫血

C、腰背痛

D、缺氧

E、肾衰竭

对该患者的处理原则中,错误的是A、立即停止输血,核查血型

B、严密观察病情

C、及早扩容,防止休克及DIC

D、保护肾功能

E、迅速强心治疗

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第4题

急诊饱胃患者,麻醉中下列哪些处理是正确的()

A.快速诱导插管

B.胃肠减压

C.保持呼吸道通畅

D.可给予阿托品防止呕吐

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第5题

急诊饱胃患者,麻醉中下列哪些处理是正确的()

A.快速诱导插管

B.清醒插管

C.胃肠减压

D.保持呼吸道通畅

E.可给予阿托品防止呕吐

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第6题

患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。给孕妇施行非产科手术
时,主要关注那些问题A、孕妇和胎儿的安全

B、防止孕妇发生吸入性肺炎

C、防治孕妇发生仰卧位低血压综合征

D、避免胎儿宫内窘迫

E、选择适宜的麻醉药物和剂量

为了预防胎儿宫内窘迫,以下各项错误的是A、最重要的是保证孕妇血流动力学平稳

B、避免减少子宫血流

C、过度通气

D、适度镇静和镇痛

E、充分供氧

对于孕妇的麻醉,以下选项正确的是A、有些麻醉药物禁忌使用

B、尽量避免在孕期前三个月内手术

C、尽可能采用区域阻滞

D、麻醉管理比药物和技术的选择更重要

E、如果孕妇和胎儿的情况允许,推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外。

孕妇低血压时,关于升压药物的选择,以下正确的是A、使用麻黄碱

B、使用去氧肾上腺素

C、禁用纯α受体激动剂

D、尽量少用升压药物

E、使用不会降低子宫胎盘灌注的升压药物。

如果孕妇饱胃,因紧张要求全麻,应如何进行麻醉A、预氧合至少3分钟以确保去氮

B、使用快速顺序诱导插管技术

C、采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉,如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等

D、避免过度通气或通气不足

E、术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管

如果孕妇木是急诊手术,而是准备择期施行腹腔镜手术,以下正确的是A、孕妇禁用腹腔镜手术

B、二氧化碳气腹可能引起胎儿酸中毒

C、推荐使用较低的气腹压

D、尽量缩短手术时间

E、呼气末二氧化碳分压应维持在32mmHg左右

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第7题

饱胃清醒患者急诊手术选择全麻时,预防误吸的最好措施是:()

A.快速诱导,气管插管

B.应用止吐药抗酸药

C.刺激咽喉,诱发病人呕吐

D.待胃排空后再手术

E.放置粗大胃管,清醒气管插管

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第8题

患者男性,26岁,建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分受伤,拟行急诊清
创、骨折内固定和断肢再植手术。提问:以下叙述正确的是哪些?A、多发性骨折多伴随大量失血,应重视对患者循环容量的评估,术前尽量补充纠正

B、因系餐后受伤患者处于饱胃状态,必须待禁食水>8小时,方可实施麻醉和手术

C、麻醉前应了解患者有无其他创伤,例如肋骨骨折、血气胸、脊髓或脑损伤等

D、诊断明确后,可给予镇痛药,以缓解疼痛

E、尽管疼痛剧烈,该患者不宜使用镇痛药,以免掩盖症状

F、静脉给予抑制胃酸分泌和抗恶心呕吐药,必要时置入粗大胃管减压引流

提示:患者受伤前身体健康,无手术、麻醉和用药史,除现有创伤外无其他创伤。提问:该患者可选用的麻醉方法有哪些?A、气管插管全身麻醉

B、右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉

C、右侧单次臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉

D、局麻

E、保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉I麻醉

F、颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰-硬联合麻醉

提示:患者入室后测生命体征基本正常,选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉,麻醉实施顺利,麻醉效果佳。提问:以下叙述错误的是哪些?A、手术时间长,应注意手术体位所致的损伤

B、血管吻合后为保证有效灌注和防止血栓形成,应使血压适度升高

C、术中不宜使用低分子右旋糖酐

D、为防止硬膜外血肿,血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝

E、为防止吻合血管破裂,应在血管吻合后保持较低血压

F、最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛,以保持良好的镇痛和血管扩张状态

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第9题

患者腹部刀刺伤2小时,血压70/35mmHg,脉搏112次/分,面色苍白,急诊手术应选择的麻醉是A、硬膜外麻醉

患者腹部刀刺伤2小时,血压70/35mmHg,脉搏112次/分,面色苍白,急诊手术应选择的麻醉是

A、硬膜外麻醉

B、全身麻醉

C、局部麻醉

D、腰麻

E、腰硬联合麻醉

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第10题

麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除外下列哪项均适用A、饱胃患者B、气道处理困难的患者C、术中头低位

麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除外下列哪项均适用

A、饱胃患者

B、气道处理困难的患者

C、术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的患者

D、进行口腔内手术的患者

E、进行头面部手术的患者

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