题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg

，心率98/min，心律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予哌替啶(杜冷丁)100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为

A．腹部B超

B．腹部CT

C．选择性腹部血管造影

D．纤维胃镜

E．纤维结肠镜

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第1题

房颤患者，男性，70岁。突发腹痛伴恶心呕吐3小时。疼痛为持续性剧痛，哌替啶肌内注射后无缓解。查体：血

压150/90mmHg，心律失常，腹部平软，有散在压痛，无反跳痛，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性。为明确诊断，最有帮助的检查为

A、腹部B超

B、腹部MRI

C、选择性腹部血管造影

D、纤维胃镜

E、纤维结肠镜

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第2题

房颤患者，男性，70岁。突发腹痛伴恶心呕吐3小时。疼痛为持续性剧痛，哌替啶肌内注射后无缓解。查体：血

压150/90mmHg，心律失常，腹部平软，有散在压痛，无反跳痛，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性。为明确诊断，最有帮助的检查为

A、腹部B超

B、腹部MRI

C、选择性腹部血管造影

D、纤维胃镜

E、纤维结肠镜

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第3题

患者，男性，48岁，转移性右下腹痛3小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是A.腹部呼

患者，男性，48岁，转移性右下腹痛3小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是

A.腹部呼吸减弱

B.右下腹固定压痛

C.肠鸣音消失

D.腹胀

E.肝浊音界缩小

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第4题

患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是（）

A.精神状况

B.腹部形态

C.肝浊音界位置

D.直肠指检

E.腹水征

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第5题

男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。该患者最有可能发生哪种并发症（）

A.胰腺假性囊肿

B.肠梗阻

C.肠出血

D.肠瘘

E.腹腔脓肿

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第6题

患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是

A.腹水征

B.肝浊音界位置

C.腹部形态

D.肠鸣音

E.直肠指检

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第7题

患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。对确诊有价值的辅助检查是（)

A.腹部CT

B.腹腔灌洗

C.淀粉酶测定

D.X线

E.腹部MRI

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第8题

患者，男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A．近期饮酒情况B

患者，男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。

采集病史时应特别注意询问

A．近期饮酒情况

B．近期胃镜检查情况

C．胃溃疡病史

D．腹痛部位、性质和伴随症状

E．近期食欲与睡眠情况

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第9题

男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。如果患者血钙低于1.75mmol/L，提示（）

A.病情严重

B.甲状旁腺功能亢进

C.腹部体征缓解

D.呕吐加重

E.胃肠无改变

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第10题

男性患者，60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。

下列诊断可能性最小的是

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、急性肠梗阻

E、急性心肌梗死

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