题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性患者，55岁。刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈烧灼样，向右

上肢内侧放射，在夜间尤甚，吸烟30年，20支/d。应考虑下列哪种情况

A．肺癌转移到肋骨

B．肺癌压迫肋间神经

C．Pancoast癌

D．类癌综合征

E．肺癌引起的神经肌肉综合征

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第1题

男性，55岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，在夜间尤甚，患者吸烟30年，每天20支。应考虑下列哪一种情况（)

A、肺癌转移到肋骨

B、肺癌压迫肋间神经

C、Pancoast癌

D、类癌综合征

E、肺癌引起的神经肌肉综合征

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第2题

男性，55岁。刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈烧灼样，向右上肢

内侧放射，在夜间尤甚，吸烟30年，20支/d。应考虑下列哪种情况

A．肺癌转移到肋骨

B．肺癌压迫肋间神经

C．Pancoast癌

D．类癌综合征

E．肺癌引起的神经肌肉综合征

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第3题

男性，60岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，患者吸烟20年，每天10支。应考虑下列哪一种情况（)

A、肺癌转移到肋骨

B、肺癌压迫肋间神经

C、Pancoast癌

D、类癌综合征

E、肺癌引起的神经肌肉综合征

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第4题

患者男性，55岁，刺激性咳嗽、痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是（)

A.纤维支气管镜检查和活检

B.支气管动脉造影

C.同位素肺扫描

D.胸部MR

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第5题

男性，67岁，吸烟30余年，每天20支，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，咳脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音，杵状指（）。WBC13×10⁹／L，中性粒细胞比例80%。X线胸片示右下肺高密度阴影，密度均匀，边缘模糊。抗生素治疗2周后，胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为（）

A.肺脓肿

B.肺癌合并阻塞性肺炎

C.肺结核

D.肺炎

E.支气管扩张

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第6题

男性，65岁。有吸烟史，刺激性咳嗽、咯少量白色粘液痰3周，咳嗽加重呈高调金属音、伴咯脓痰、发热2日。体查右上肺可闻及局限性哮呜音，杵状指（)。血WBC15×10⁹/L，中性粒细胞比例85％。X线胸片示右上肺密度均匀阴影，边缘模糊。给予抗生素治疗2周后，胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为：（）

A.肺脓肿

B.肺结核

C.肺炎

D.肺癌并阻塞性肺炎

E.支气管扩张

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第7题

患者，男性，55岁。咳嗽、咳痰3年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。x线胸片示右肺局限

性小斑片状阴影，密度较淡。最有诊断意义的检查是

A.血培养

B.痰结核菌检查

C.胸部CT

D.胸部磁共振检查

E.痰脱落细胞检查

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第8题

患者，男性，55岁。咳嗽、咳痰3年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。X线胸片示右肺局限

性小斑片状阴影，密度较淡。最有诊断意义的检查是

A.血培养

B.痰结核菌检查

C.胸部CT

D.胸部磁共振检查

E.痰脱落细胞检查

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第9题

患者，男性，55岁，咳嗽、咳痰3年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。查体：X线胸片示右肺

局限性小斑片状阴影，密度较淡。对该患者的诊断最有意义的检查是

A.血培养

B.痰结核分枝杆菌检查

C.纤维支气管镜检查

D.肺活检

E.痰脱落细胞检查

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第10题

患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属

音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管肺炎

B、支气管肺癌

C、肺结核

D、支气管扩张

E、肺脓肿

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