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[多选题]

可以行胎儿分流手术的疾病有:()

A.胎儿颈部巨大肿块

B.胸腔积液

C.尿路梗阻

D.先天性肺气道畸形

E.双胎输血综合征

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第1题

可以行胎头吸引术的是有胎儿窘迫征象者。()

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第2题

宫内分流手术对严重的胸腔积液的胎儿行()。

A.宫内膀胱羊膜腔引流术

B.胸膜腔引流术

C.胎盘吻合血管激光电凝术

D.羊膜束带综合征松解术

E.胎盘绒毛膜血管瘤的激光治疗

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第3题

阴道分娩中转剖宫产手术指征()

A.持续性枕横位,枕后位经积极处理或徒手旋转胎方位失败,不具备产钳助产指征者

B.枕直后位,高直前位

C.脐带脱垂胎儿有存活可能,评估结果认为不能迅速经阴道分娩,应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿

D.胎盘早剥胎儿有存活可能

E.均是

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第4题

29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3 000g,骨盆外测量正常。处理原则不准确的是()

A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产

B.可行阴道手术助产

C.注意后出胎头的娩出

D.注意胎头双手上举

E.防止胎儿宫内窘迫

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第5题

,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时人院。臀位, 估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。处理原则不正确的是()

A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产

B.可行阴道手术助产

C.注意后出胎头的娩出

D.注意胎头双手上举

E.防止胎儿宫内窘迫

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第6题

下列情况中,可以行胎头吸引术的是( )

A.有剖宫产史者

B.第二产程达1小时未能分娩者

C.有胎儿窘迫征象者

D.有子宫瘢痕者

E.臀位产后出头有困难者

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第7题

患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,
心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有A、米非司酮配伍米索前列醇引产

B、依沙吖啶羊膜腔内注射

C、水囊引产

D、雌激素配伍缩宫素

E、依沙吖啶羊膜腔外注射

F、剖宫取胎

患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,术前的准备包括A、血常规、凝血功能

B、阴道分泌物检查

C、肝肾B型超声

D、住院引产

E、唐氏筛查

F、为减轻患者紧张情绪,可不必交代病情

患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,宫缩10小时后突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查:子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是A、突发性心脏病

B、正常引产过程

C、胎盘早剥

D、羊水栓塞

E、先兆子宫破裂

F、人工流产综合征

下一步应实施的处理措施有A、静脉注射缩宫素,缩短产程

B、请内科会诊治疗心肺疾病

C、开放静脉通道

D、合血,做好输血准备

E、立即剖宫取胎

F、向家属交待,有手术切除子宫的可能

患者行剖宫取胎术,术中术后的注意事项有A、切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口

B、切开宫腔后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净

C、为防止术后出血,缝合时一定要穿透黏膜层

D、胎盘取出时注意不要触及腹壁切口

E、关闭腹腔前检查有无血肿形成

F、术后无需扩张宫颈

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第8题

9、双胎输血综合征行胎儿镜下激光电凝手术时胎儿镜需要进入哪一个胎儿的羊膜腔:

A.供血儿

B.受血儿

C.供血儿或受血儿皆可

D.先进入受血儿羊膜腔再进入供血儿羊膜腔

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第9题

孕妇30岁,孕38+2周,发现血压高1周,自觉胎动减少1天,收住院治疗。入院检查:体温36.2℃,脉搏88次/分,
呼吸20次/分,血压160/100mmHg。产科检查:腹围96cm,宫高33cm,胎位枕左横位,胎心136次/分,尿常规提示白细胞(),尿蛋白(),B超提示羊水指数4.8cm。入院诊断:①子痫前期重度;②羊水过少;③孕1产0;孕38周+2天宫内妊娠,枕左横位。关于可以造成羊水过少的原因,下列叙述正确的是()A、胎儿畸形

B、胎盘功能减退

C、羊膜病变

D、多胎妊娠

E、妊娠期高血压疾病

F、过期妊娠

G、前置胎盘

羊水过少对母儿可产生的影响有()A、胎儿畸形

B、胎儿缺氧

C、巨大胎儿

D、剖宫产率增加

E、产后出血

F、胎膜早破

羊水过少孕妇,常用的辅助检查方法有()A、B超检查

B、羊水量直接测量

C、电子胎儿监护

D、胎儿染色体检查

E、甲胎蛋白测定

F、肝、肾功能检查

【提示】孕妇行电子胎心监护提示:NST有反应型,评分9分,待产观察。对该孕妇的入院护理评估包括()A、了解孕妇生育史

B、用药史

C、有无妊娠合并症

D、宫高、腹围

E、体重

F、了解子宫敏感度

此时,为孕妇提供的护理措施有()A、左侧卧位

B、自我监测胎动

C、遵医嘱行相关辅助检查

D、指导低钠饮食

E、观察宫缩、胎心情况

F、定期监测宫高、腹围、体重

G、给氧气吸入

【提示】该孕妇入院2天后,复查电子胎心监护,结果提示:NST无反应型,评分3分。此时对该孕妇应采取的处理措施是()A、立即做好剖宫产术前准备

B、严密观察胎心

C、进行小剂量缩宫素点滴引产

D、给氧气吸入

E、左侧卧位

F、心理护理

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第10题

初孕妇,29岁,妊娠38周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。处理原则不正
确的是A、胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产

B、可阴道手术助产

C、注意后出胎头的娩出

D、注意胎头双手上举

E、防止胎儿宫内窘迫

最易发生的并发症是A、胎儿窘迫

B、胎膜早破,脐带脱垂

C、产后出血

D、会阴撕裂

E、子宫脱垂

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