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[主观题]

男,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。体检:浅昏迷、呼吸深大,中度脱水,膝

反射极弱,血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa),血糖15mmol/L(270mg/dl),血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,血尿素氮(BUN)15mmol/L(42mg/dl),尿糖(),尿酮体(±),尿蛋白()。其最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第1题

男,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。体检:浅昏迷、呼吸深大,中度脱水、膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L(270mg/dl),血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L,血尿素氮15mmol/L(42mg/dl),尿糖(),尿酮体(±),尿蛋白()。其最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第2题

男,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。体检:浅昏迷、呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa),血糖15mmol/L(270mg/dl),血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP12mmol/L,血尿素氮(BUN)15mmol/L(42mg/dl),尿糖(),尿酮体(±),尿蛋白()。其最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第3题

男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压8
0/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(),尿酮体(),尿蛋白(),最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第4题

男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,尿糖(),尿酮体(),尿蛋白(),最可能的诊断是

A、糖尿病酮症酸中毒昏迷

B、高渗性高血糖状态

C、乳酸性酸中毒昏迷

D、糖尿病肾病尿毒症昏迷

E、血管意外所致昏迷

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第5题

男性,65岁.患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院,检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖5mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6 mmol/L,C02CP l2mmol/L,BUN 5mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第6题

男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,中度脱
水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠:140mmol/L,血钾:5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(),尿酮体(±),尿蛋白(),最可能的诊断是

A.乳酸性酸中毒昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第7题

患者,男性,65岁,患糖尿病15年,长期服用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、重度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(),最可能的诊断是()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第8题

某男性患者,66岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊进院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖,尿酮体,尿蛋白。最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.非酮症高渗性糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒昏迷

D.糖尿病肾病尿毒症昏迷

E.脑血管意外所致昏迷

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第9题

男性,65岁,患糖尿病15年,高血压病10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(),血肌酐160μ×mol/L,眼底检

男性,65岁,患糖尿病15年,高血压病10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(),血肌酐160μ×mol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。

为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是

A.尿渗透压

B.尿白蛋白排泄率

C.糖化血红蛋白

D.血、尿β2微球蛋白

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第10题

男50岁,患糖尿病13年,近日并发肺炎。查:心率110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸35次/分,呼出气有丙酮味,意识模糊。尿酮体强阳性,血糖27.75mmol/IL(500mg/dl)。应选用的药物是()

A.普萘洛尔

B.格列齐特

C.甲苯磺丁脲

D.苯乙双胍

E.胰岛素

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