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[主观题]

男性患者45岁，体检时做胃镜检查为慢性浅表性胃炎，关于慢性浅表性胃炎的胃镜所见，错误的是A．黏膜

男性患者45岁，体检时做胃镜检查为慢性浅表性胃炎，关于慢性浅表性胃炎的胃镜所见，错误的是

A．黏膜肿胀

B．黏膜表面有渗出

C．黏膜呈红白相间，以红为主

D．黏膜有片状出血点

E．黏膜可见小的糜烂

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第1题

男性，45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎，关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见，错误的是A．黏膜

男性，45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎，关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见，错误的是

A．黏膜水肿

B．黏膜表面有渗出

C．黏膜呈红白相间，以白为主

D．黏膜有出血点

E．黏膜可见小的糜烂

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第2题

男性，45岁。3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检

：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助

A．B型超声波检查

B．胃酸测定

C．胃镜检查

D．血清胃泌素测定

E．腹部CT检查

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第3题

病人，男性，45岁。胃部不适及隐痛、食欲减退3个月，上腹部有压痛。胃镜检查发现胃窦部前壁有直径0.5cm的浅溃疡，幽门螺杆菌阳性。超声胃镜显示病变侵及浅肌层，病理可见印戒细胞。病人目前最有可能的诊断是（）

A.急性胃炎

B.慢性胃炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.癌前病变

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第4题

男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是A．根

男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是

A．根除幽门螺杆菌

B．抗酸药

C．促胃动力药

D．抑酸药

E．胃黏膜保护药

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第5题

男性，45岁，发现血糖增高来诊。经葡萄糖耐量试验诊断为2型糖尿病，为明确患者是否有糖尿病慢性并发

症，首选

A．超声心动图

B．眼底检查

C．糖化血红蛋白

D．浅和深感觉检查

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第6题

患者，男性，45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感3周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔

韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检隐血阳性，红细胞5～10个/HP，白细胞1～3个/HP。为明确诊断，应首选下列检查

A、电子胃镜检查

B、钡剂灌肠

C、直肠指检

D、粪便找病理细胞

E、癌胚抗原（CEA）测定

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第7题

男性，39岁，因晨起餐后突感中、上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次，量约200ml而入院，体检上腹有轻

压痛，入科后排黑便一次，约50g，病前患者嗜烟酒、饮食清淡，1周前因感冒服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。该患者经对症治疗缓解后不久，又反复出现食欲不振，厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，呈贫血貌，体检可见黄白色厚腻舌苔、上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，再次诊断为“慢性胃窦胃炎”。引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是A、上呼吸道感染

B、服用阿司匹林

C、吸烟

D、饮酒

E、饮食不当

该病与哪种细菌感染有关A、链球菌

B、沙门菌

C、幽门杆菌

D、肺炎球菌

E、大肠埃希菌

为进一步确诊，需做A、胃液分析

B、Ｘ线钡剂检查

C、纤维胃镜检查

D、大便隐血试验

E、血清胃泌素测定

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第8题

患者，男性，45岁，因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院，经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L，WBC10.1×10⁹/L，PLT98×10⁹/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U，无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U，未做抗体筛选试验。快输完（剩约70ml）时，患者突然寒战、发

A.游离血红蛋白增高

B.直接抗球蛋白试验阳性

C.血清胆红素增高、以间接胆红素为主

D.血清结合珠蛋白增高

E.血液涂片见大量破碎红细胞

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第9题

患者男性，32岁。3年来上腹痛，通常在餐后3～4小时出现，经常出现夜间疼痛，伴反酸。近1周疼痛加重来医

院就诊。护理体检：T37.5℃,BP125/70mmHg,P98次/分。要明确诊断，应做的检查有A、尿淀粉酶

B、腹部CT检查

C、血清淀粉酶

D、胃肠造影

E、Hp检测

F、大便隐血试验

G、腹部平片

H、胃镜检查

提示检查结果提示患者为十二指肠球部溃疡。临床表现是A、可出现呕血、黑便

B、症状顽固

C、节律性疼痛

D、恶心呕吐

E、经常发作

F、易为非甾体抗炎药诱发

G、营养不良

H、慢性过程

提示患者遵医嘱开始使用药物治疗。应用制酸剂治疗消化性溃疡，服药时间宜在A、餐后1/2h

B、餐后1h

C、清晨

D、睡前

E、每餐前

F、清晨及每餐前1～2h

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第10题

患者男性，45岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生

疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次，每次约200g，故来院诊治。体检：口唇无苍白及发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（）。患者可能的医疗诊断A、上消化道出血

B、急性胃炎

C、急性胰腺炎

D、胃癌

E、溃疡性结肠炎

为明确诊断，可做何检查A、X线钡餐检查

B、纤维胃镜检查

C、血尿淀粉酶检查

D、腹部平片

E、肝功能检查

该病人责任护士采取的护理措施不妥的是A、告知病人应禁食24小时

B、指导患者进食温凉、清淡流质

C、观察生命体征，注意皮肤颜色和肢端温度的变化