鼓膜紧张部穿孔,听骨链完整,中耳内壁无鳞状上皮生长,适于做A、不伴乳突根治术的鼓室成形术B、伴乳
鼓膜紧张部穿孔,听骨链完整,中耳内壁无鳞状上皮生长,适于做
A、不伴乳突根治术的鼓室成形术
B、伴乳突术的鼓室成形术
C、先做单纯乳突术的鼓室成形术
D、伴改良乳突根治术的鼓室成形术
E、鼓膜成形术
鼓膜紧张部穿孔,听骨链完整,中耳内壁无鳞状上皮生长,适于做
A、不伴乳突根治术的鼓室成形术
B、伴乳突术的鼓室成形术
C、先做单纯乳突术的鼓室成形术
D、伴改良乳突根治术的鼓室成形术
E、鼓膜成形术
第1题
A.一般情况下紧张部不受影响,干耳,不流脓
B.累及鼓窦、上鼓室及乳突,伴有紧张部大穿孔及黏膜息肉样变
C.紧张部穿孔可大可小
D.咽鼓管功能障碍,中耳充气不良,鼓膜内陷与鼓岬粘连,可封闭中上鼓室,可造成听骨链固定、破坏
E.听力下降可由听骨链融合固定、中断、缺失以及鼓室硬化所致。鼓膜完整或穿孔
第2题
内耳开窗术,移植片保留与咽鼓管交通的小鼓室
A.鼓膜紧张部穿孔,听骨链完整
B.鼓膜紧张部穿孔,锤骨柄坏死,缺失
C.鼓膜大穿孔,听骨仅留镫骨底板可活动
D.砧骨缺失,镫骨存在并活动
E.鼓膜大穿孔,听骨仅留镫骨底板
第3题
鼓室成形术,移植片修补鼓膜并与砧骨连接
A.鼓膜紧张部穿孔,听骨链完整
B.鼓膜紧张部穿孔,锤骨柄坏死、缺失
C.鼓膜大穿孔,锤、砧骨缺失,镫骨存在并活动
D.鼓膜大穿孔,听小骨仅留镫骨底板可活动
E.鼓膜大穿孔,听小骨仅留镫骨底板,固定
第4题
鼓室成形术,移植片直接与镫骨头连接
A.鼓膜紧张部穿孔,听骨链完整
B.鼓膜紧张部穿孔,锤骨柄坏死、缺失
C.鼓膜大穿孔,锤、砧骨缺失,镫骨存在并活动
D.鼓膜大穿孔,听小骨仅留镫骨底板可活动
E.鼓膜大穿孔,听小骨仅留镫骨底板,固定
第5题
鼓膜成形术,移植片修补穿孔
A.鼓膜紧张部穿孔,听骨链完整
B.鼓膜紧张部穿孔,锤骨柄坏死、缺失
C.鼓膜大穿孔,锤、砧骨缺失,镫骨存在并活动
D.鼓膜大穿孔,听小骨仅留镫骨底板可活动
E.鼓膜大穿孔,听小骨仅留镫骨底板,固定
第6题
鼓室成形术,移植片与镫骨底板之间应用人工听骨小柱保留与咽鼓管交通的小鼓室
A.鼓膜紧张部穿孔,听骨链完整
B.鼓膜紧张部穿孔,锤骨柄坏死,缺失
C.鼓膜大穿孔,听骨仅留镫骨底板可活动
D.砧骨缺失,镫骨存在并活动
E.鼓膜大穿孔,听骨仅留镫骨底板
第7题
B、鼓室黏膜可能存在钙化斑
C、鼓室内可能存在胆脂瘤
D、听骨链可能固定
E、听骨链可能中断
F、可能存在迷路瘘管
G、可能存在耳硬化症
提示颞骨CT发现迷路瘘管。关于迷路瘘管,叙述正确的是A、冠状位CT可发现迷路瘘管
B、迷路瘘管最可能发生在水平半规管
C、瘘管试验阴性说明没有迷路瘘管
D、有迷路瘘管说明有局限性迷路炎
E、迷路瘘管可发展成局限性迷路炎
F、迷路瘘管可发展成化脓性迷路炎
提示经耳后入路先行鼓室探查,发现后鼓室、上鼓室胆脂瘤,听骨链尚完整但固定。合适的手术策略是A、鼓室成形术
B、上鼓室切开+鼓室成形术
C、完璧式乳突切开+鼓室成形术
D、开放式乳突切开+鼓室成形术
E、完桥式乳突切开+鼓室成形术
F、可行分期手术
关于胆脂瘤,叙述正确的是A、可由松弛部内陷形成
B、可由穿孔上皮移行形成
C、可由基底细胞层过度增生形成
D、可由于感染刺激,黏膜立方上皮转化为鳞状上皮形成
E、胆脂瘤可伴随感染
F、胆脂瘤可伴随生成肉芽
G、胆脂瘤可传导声音
H、胆脂瘤可使听骨链固定
提示针对中耳胆脂瘤行乳突切开+鼓室成形术。关于听骨链的处理,错误的处理方式是A、可去除病变的砧骨
B、可去除锤骨头
C、可选自体砧骨重建听骨链
D、可选人工听骨行部分听骨链重建(PORP)
E、可选人工听骨行全听骨链重建(TORP)
F、可分期手术重建听骨链
第8题
B、急性外耳道炎
C、急性中耳炎
D、坏死性中耳炎
E、分泌性中耳炎
F、化脓性中耳炎
提示患者经抗生素滴耳液、口服抗生素治疗后,疼痛减轻,专科检查见鼓膜膨隆、色暗红、紧张部穿孔,有黄白色分泌物波动性溢出。合理的判断和处理是A、目前诊断为急性化脓性中耳炎
B、乳突腔内可能蓄脓
C、可经鼓膜穿孔处吸出分泌物
D、立即行乳突切开排脓
E、可以考虑鼓膜切开排脓
F、可以考虑鼓膜置管引流排脓
提示患者经局部鼓膜切开排脓,局部及全身应用抗生素治疗1周,耳痛消失,耳闷感消失,但听力未恢复。2周后诉耳后剧烈胀痛,检查耳后皮肤红肿、压痛,前期鼓膜穿孔处脓栓阻塞。复查听力气导较前下降,骨导无变化。CT示乳突鼓窦上鼓室密度增高影,乳突皮质骨不连续。正确的判断和处理是A、可能存在乳突蓄脓
B、可能出现乳突鼓膜下脓肿
C、鼓室内可能蓄脓
D、听骨链通常被破坏
E、乳突切开术为最佳术式
F、乳突根治术为最佳术式
G、Bondy改良乳突根治术为最佳术式
H、手术以耳后切口为好
I、手术以耳内切口为好
提示患者经乳突切开术引流,见乳突、鼓窦、上鼓室、中鼓室有脓液,听骨链完整,上鼓室和后鼓室少许肉芽,经乳突腔引流、局部抗生素冲洗后好转出院。6个月后复查:鼓膜完整,表面钙化斑,内陷,气、骨导听阈差30dB,盖莱试验阴性;CT示乳突、鼓窦、上鼓室密度增高影,听骨模糊。合理的判断可能是A、隐匿性中耳炎
B、鼓室硬化症
C、听骨链固定
D、中耳胆脂瘤
E、耳硬化症
F、粘连性中耳炎
第9题
A.袋状内陷学说是基于长期咽鼓管功能不良导致鼓室内负压,鼓膜陷形成内陷袋。
B.上皮移行学说是指鼓膜穿孔边缘处上皮向鼓室内翻入形成中耳胆瘤
C.鳞状上皮化生学说是指长期炎症使鼓室内黏膜上皮化生为角化鳞状上皮后形成胆脂瘤
D.基底组织增殖学说是指外耳道深部和鼓膜上皮具有活跃的增殖能力,由于炎症刺激增殖形成胆脂瘤
E.袋状内陷学说形成胆脂瘤,鼓膜穿孔多位于紧张部
第10题
A.袋状内陷学说是基于长期咽鼓管功能不良导致鼓室内负压,鼓膜陷形成内陷袋。
B.上皮移行学说是指鼓膜穿孔边缘处上皮向鼓室内翻入形成中耳胆瘤
C.鳞状上皮化生学说是指长期炎症使鼓室内黏膜上皮化生为角化鳞状上皮后形成胆脂瘤
D.基底组织增殖学说是指外耳道深部和鼓膜上皮具有活跃的增殖能力,由于炎症刺激增殖形成胆脂瘤
E.袋状内陷学说形成胆脂瘤,鼓膜穿孔多位于紧张部
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