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[主观题]

患者,男,27岁,10年前因颈前包块并皮肤瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左

、喉上方出现鸽蛋大的包块,囊性。近半月突然增大并疼痛,触痛明显。包块随吞咽上下移动,可能是

A、囊性水瘤

B、甲状舌管囊及瘘管

C、亚急性甲状腺炎

D、颈部淋巴结炎

E、甲状舌管瘘管合并感染

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第1题

患者,男,27岁,10岁前因颈前包块并皮肤造瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块,囊性。近半个月突然增大并疼痛,触痛明显。包块随吞咽上下移动,可能是()

A.囊性水瘤

B.甲状舌管囊肿及瘘管

C.亚急性甲状腺炎

D.颈部淋巴结炎

E.甲状舌管瘘管合并感染

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第2题

患者,男,20岁,发现颈前正中包块十余年,近3天,包块红肿流脓,诊断为甲状舌管囊肿并感染,应行处理不
正确的是

A、立即手术切除

B、抗感染治疗

C、根据细菌培养结果调整抗生素

D、扩大引流

E、感染控制后尽早手术切除

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第3题

患者男,27岁。5天前肛门周围出现红肿包块、疼痛,尤以坐时明显,有波动感,诊断为肛门周围脓肿。对该患者的处理方法首选()

A.局部湿敷硫酸镁消肿

B.给予止痛药物,改善症状

C.温水坐浴

D.切开引流

E.给予有效的抗生素

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第4题

患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。如果决定手术同期修补缺损,该患者不适宜采用的材料是()

A.胸锁乳突肌肌皮瓣

B.颏下皮瓣

C.游离皮片

D.前臂桡侧游离皮瓣

E.股前外侧游离皮瓣

F.游离腹直肌肌皮瓣

G.颈阔肌肌皮瓣

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第5题

患者女性,53岁,因骨痛10年,加重伴活动受限1年入院。查体发现皮肤偏干燥,左颈前触及直径2cm包块,质软,无压痛。心率90次/分。胸廓挤压痛、脊柱压痛阳性,左第二掌骨骨性隆起。辅助检查:血清钙3.2mmol/L。如PTH升高,应首选何种治疗

A.甲状旁腺手术

B.双膦酸盐

C.降钙素

D.观察

E.镇痛治疗

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第6题

患者女,27岁。因右侧甲状腺包块拟在右侧颈丛神经阻滞下行包块切除术。于C3、C4横突部分别注入1%利多卡因10ml,阻滞颈深丛。麻醉后10分钟左右患者出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。最可能的是()

A.局麻药毒性反应

B.肾上腺素反应

C.局麻药过敏

D.神经节阻滞

E.霍纳综合征

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第7题

患者男,45岁。发现左颈前包块1个月,出现声音嘶哑2周。超声检查:甲状腺左叶单发,境界不清,低回声结
节,内有细小点状强回声,伴有左颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺癌

C.甲状腺囊肿

D.结节性甲状腺肿

E.桥本病

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第8题

患者,男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有可能诊断是()

A.交通性鞘膜积液

B.睾丸炎

C.嵌顿疝

D.睾丸发育异常

E.睾丸扭转

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第9题

患者,男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有价值的检查方法是()

A.测定血生化

B.腹部X线光片

C.测定白细胞计数与分类

D.直肠指检

E.B型超声检查

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第10题

患者,男,6个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块
掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最可能的诊断是 ()

A.交通性鞘膜积液

B.睾丸炎

C.嵌顿疝

D.睾丸发育异常

E.睾丸扭转

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