题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者女性，33岁，近3个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼
时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音()。最可能的诊断是
A．急性肾炎
B．肠伤寒
C．肝硬化
D．自发性腹膜炎
E．结核性腹膜炎
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A.组织破坏广泛
B.结核病灶播散
C.病灶继续出血
D.出现激发感染
E.并发结核性胸膜炎
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第2题
（136～138题共用题干)女性，33岁，1个月来出现乏力、食欲减退、咳嗽，近1周低热、盗汗，胸片示右肺上叶尖
(136～138题共用题干)
女性，33岁，1个月来出现乏力、食欲减退、咳嗽，近1周低热、盗汗，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体无阳性体征。
136．对该患者最应进行的检查是
A．痰细菌培养
B．痰抗酸染色
C．呼吸功能检查
D．硬质支气管镜检查
E．末梢血白细胞计数
137．最有可能的诊断是
A．肺炎球菌肺炎
B．慢性纤维空洞型肺结核
C．浸润型肺结核
D．肺脓肿
E．病毒性肺炎
138．若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是
A．对症处理
B．头孢噻肟
C．青霉素十丁胺卡那霉素
D．异烟肼十乙胺丁醇十利福平
E．手术切除病变
第3题
患者，女性，26岁，近3个月来出现低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水征阳
性，淡血性腹水，为渗出液
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A.阑尾炎周围脓肿
B.结核性腹膜炎
C.腹膜癌
D.急性坏死型胰腺炎
E.卵巢巧克力囊肿
第4题
患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。为明确诊断最好辅助检查是（）
A.血沉
B.皮肤狼疮带试验
C.肌酸激酶
D.免疫球蛋白
E.胃镜检查
第5题
患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色
皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是A、白塞病
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B、硬皮病
C、皮肌炎
D、系统性红斑狼疮
E、多发性肌炎
为明确诊断最好辅助检查是A、血沉
B、皮肤狼疮带试验
C、肌酸激酶
D、免疫球蛋白
E、胃镜检查
第6题
女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（），红细胞l0～20个/HP。PANCA阳性，余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为（）
A.结节性多动脉炎
B.WEgEnEr肉芽肿
C.系统性红斑狼疮
D.显微镜下多血管炎
E.干燥综合征
第7题
女性，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近1周来出
现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF及 ANA阴性。胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断
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A．肺炎球菌肺炎
B．支原体肺炎
C．类风湿关节炎
D．结核性风湿症
E．系统性红斑狼疮
第8题
患者女性，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近1周
来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常， RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为
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A．肺炎球菌肺炎
B．支原体肺炎
C．类风湿关节炎
D．结核性风湿症
E．系统性红斑狼疮
第9题
患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（)，红细胞10～20个／HP。p-ANCA阳性，余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为
A、结节性多动脉炎
B、Wegener肉芽肿
C、系统性红斑狼疮
D、显微镜下型多血管炎
E、干燥综合征
