题目内容
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[主观题]
患者，58岁。2天前突然发生双眼视物成双影。经临床检查，诊断为右眼动眼神经麻痹，但病人右眼瞳孔未见
异常。患者最可能是由于以下哪种疾病引起的
A、颅内动脉瘤出血
B、高血压引起的颅内出血
C、糖尿病
D、病毒感染
E、脑膜炎
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该患儿最急需的检查是
A．腰椎穿刺脑脊液检查
B．肌内注射新斯的明试验
C．血清钾测定
D．血气分析
E．肌电图
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第1题
患儿女，12岁。4个月前开始双眼先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，下午症状重于上午，未特殊治疗
而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，近2天出现吞咽困难，饮水呛咳，声音低微。
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第2题
29岁，G3P1，孕36周，头痛、视物不清，下肢水肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟，渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压，BP195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律宫缩，肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常该患者发生下列哪项合并症的可能性最小（）
A.胎盘早剥
B.急性肾盂肾炎
C.肺水肿
D.胎儿窘迫
E.产后出血
第3题
患者，男性，35岁。入院2周前曾出现腹泻。昨天患者感视物成双和头晕。入院体检：神志清楚，双眼各个方向
活动均受限制，余脑神经正常，四肢肌力正常，四肢痛觉正常，四肢腱反射消失，共济运动明显不稳。该病人最可能诊断为
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A、脑干梗死
B、重症肌无力
C、Fisher综合征
D、多发性硬化
E、外展神经麻痹
第4题
患者男性，56岁。4天前头晕、视物模糊，2天前加重至言语不清。既往有高血压病史10年，未规律服药。吸烟15年，20-30支/天；不饮酒。查体：血压160/90mmHg，神志清晰，听理解好，言语不流利，眼球各方向运动不受限，视物成双。额纹及鼻唇沟双侧对称，伸舌左偏，左上肢肌力V-级，肌张力稍增高，左侧Babinski征阳性。患者头晕伴有视物成双，共济好，其定位诊断考虑为（）
A.非特异性头晕
B.小脑
C.半规管
D.脑干
E.内侧颞叶
第5题
患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。根据上述描述，最有可能的疾病是（）
A.视盘血管炎
B.前段缺血性视神经病变
C.急性视神经炎
D.颅内肿瘤
E.视网膜静脉阻塞
第6题
患者，女，30岁，视物成双，睁眼费力6月，晨轻暮重。体查：双眼上睑下垂，外展不到位，四肢正常。下列哪项检查有确诊意义：
A.头部CT
B.胸部X线片
C.腰穿查脑脊液
D.新斯的明试验
第7题
患者，男，22岁，发现双眼视物成双半月，劳累时加重，发病前感冒发热病史。检查：血压110／20mmHg，全身一般情况可，眼部情况：视力右1．2，左1．2，双眼前节及眼底未见异常，向前平视，右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央，角膜映光，左眼L／R8°；交替遮盖：右眼由下一正，左眼由上一正；代偿头位：头微向右倾。为明确诊断，下一步的检查应为（）
A.复像检查
B.行甲状腺功能检查
C.提上睑肌肌力检查
D.新斯的明试验
E.眼眶CT检查
第8题
女，34岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭
，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩。肛检：宫口未开，胎头浮S-2，骨产道正常。
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该患者的诊断最准确的是
A．妊娠高血压
B．高血压危象
C．子痫
D．癔症
E．癫痫
第9题
患者，女，30岁，视物成双，睁眼费力6个月，晨轻暮重。体查：双眼上睑下垂，外展不到位，四肢正常。下列哪项检查有确诊意义
A、头部CT
B、胸部X线片
C、腰穿查脑脊液
D、新斯的明试验
E、血钾检测
第10题
男性患者，60岁，突然视物成双、口角歪斜、右肢体活动不灵2日。体检BP 20/12 kPa（150/90mmHg)，左眼外
男性患者，60岁，突然视物成双、口角歪斜、右肢体活动不灵2日。体检BP 20/12 kPa(150/90mmHg)，左眼外展受限，左周围性面瘫，右中枢性舌下神经瘫及上、下肢体瘫，诊断为()。
A、Weber综合征
B、Wallenberg综合征
C、Gerstmann综合征
D、Parinaud综合征
E、Millard-Gubler综合征
