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[主观题]

患儿3个月,男,咳嗽、喘憋2天入院。体格检查:T37.6℃,烦躁不安,呼吸72次/分,三凹征(),双肺可闻及广

患儿3个月,男,咳嗽、喘憋2天入院。体格检查:T37.6℃,烦躁不安,呼吸72次/分,三凹征(),双肺可闻及广泛哮鸣音和少量中小湿啰音,呼气时间延长,心率150次/分,肝脏肋下3cm

A.急性上呼吸道感染

B.咽结合膜热

C.疱疹性咽峡炎

D.流行性感冒

E.毛细支气管炎

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第1题

患儿,男,10个月,咳嗽有痰伴喘憋2天,发热1天收入院。查体:T39℃,R40次/分,HR140次/分,患儿精神弱,
气促。肺部听诊:双肺布满中小水泡音。辅助检查:胸部X线检查显示有片状阴影。

(1)写出该患儿最有可能的医疗诊断。

(2)列3个主要护理诊断。

(3)列主要的护理措施

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第2题

患儿,男,4个月。因发热、咳嗽3天,喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温最高达38℃,咳
嗽有痰,不会咳出。近2天出现阵发性喘憋,在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,口周发绀,双肺满布哮鸣音,偶可闻及中小水泡音,心率160次/分,肝肋下2cm,质软,血WBC8.3×109/L,N0.36,L0.62。胸部X线片显示双肺纹理增强,透亮度增强,可见小点片状影。

写出诊断及诊断依据。

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第3题

患儿,男,6个月,因发热2天,咳嗽伴喘憋1天入院。喘憋发作时查体见:T39.2℃,R60次/分,P170次/分,精神
差,烦躁、乏力、多汗;面色苍白、呼吸快而浅,口周发绀、鼻翼煽动,有明显肋间及肋下凹陷;双肺呼吸音减低,可闻及呼气性喘鸣及细湿啰音;肝肋下2.5cm,剑突下2cm,质软,缘锐;四肢末梢循环尚可,尿量减少。实验室检查:血常规白细胞总数及分类均正常;胸片:双肺纹理粗厚。该患儿可能的诊断是什么?诊断依据?治疗方案?

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第4题

(84~85题共用题干)患儿女性,10个月。主因发热2天,咳嗽、喘憋l天人院,入院诊断“支气管肺炎”,给予静脉输液治疗。84.该患儿适宜的穿刺静脉为

A.颞浅静脉

B.手背静脉

C.足背静脉

D.肘正中静脉

E.大隐静脉

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第5题

7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/分,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞55×10/L.胸片示双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。其治疗时间为()

A.5~7天

B.2~3周

C.3~4周

D.4周

E.1个月以上

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第6题

患儿5个月,发热,咳嗽,气喘2天入院。体检:体温38.6℃,呼吸音70次/分,心率140次/分,憋喘明显,双肺广泛哮鸣音及少量中小水泡音,其诊断应是()

A.支气管肺炎

B.呼吸道合胞病毒性肺炎

C.腺病毒性肺炎

D.支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第7题

3个月女婴,因发热,咳嗽喘憋2天入院。诊断为腺病毒肺炎合并心力衰竭,下述临床表现描述不正确的是A、

3个月女婴,因发热,咳嗽喘憋2天入院。诊断为腺病毒肺炎合并心力衰竭,下述临床表现描述不正确的是

A、突然极度烦躁不安,青紫加重

B、心率>180次/分

C、肝脏迅速增大

D、呼吸突然加快>60次/分

E、吐粉红色泡沫样痰

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第8题

患儿,男,9个月,咳嗽2天,1天来发烧38℃~38.5℃,伴喘憋而入院。病后吃奶稍差,二便正常。查体:急性病容,呼吸急促,T:38.5℃,R:50次/分,P:160次/分,可见鼻扇及三凹征,口周发绀,两肺满布中小水泡音及痰鸣音,腹软,肝肋下1cm,余正常,神经系统正常。化验:Hb:112g/L,WBC:21×109/L。诊断:支气管肺炎。以下护理措施不正确的是()

A.患儿应卧床休息,各种操作应集中进行

B.定时测量体温,每4小时一次

C.保持固定体位,减少能量消耗

D.定时拍背辅助排痰,及时清除患儿口鼻分泌物

E.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,少量多餐

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第9题

患儿,男,8个月,持续高热、咳嗽、喘憋8天,加重2天,嗜睡,抽搐2次,昏迷;抢救无效死亡,胸片左下肺呈大
片状阴影。尸体检查肺实质严重炎症改变,考虑符合()

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、支原体肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、腺病毒肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

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