题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；血皮

质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是

A．丙酸睾酮

B．可的松

C．胰岛素

D．呋塞米

E．美替拉酮

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更多“患者，男性，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心…”相关的问题

第1题

患者男性，46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24小时尿

17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。应选用的治疗药物是A、丙酸睾酮

B、泼尼松龙

C、胰岛素

D、呋塞米

E、美替拉酮

所选用治疗药物的正确给药方法是A、大剂量短疗程冲击疗法

B、一般剂量维持治疗

C、隔日疗法

D、小剂量替代疗法

E、全效量给药

选用的治疗药物属于A、长效类

B、中效类

C、短效类

D、皮肤外用药

E、吸入用药

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第2题

案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70

mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高，低钠血症，高血钾。该患者应选用的治疗药物为A、丙酸睾酮

B、可的松

C、胰岛素

D、呋塞米

E、美替拉酮

适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为A、肾上腺皮质次全切除术后

B、中毒性感染

C、顽固性支气管哮喘

D、淋巴细胞性白血病

E、恶性淋巴瘤

以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是A、长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全

B、少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象

C、发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等

D、发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素

E、为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量

糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面A、自身免疫性疾病

B、过敏性疾病的治疗

C、暴发性流行性脑炎

D、感染中毒性休克

E、粒细胞增多症

长期、大量应用糖皮质激素可能导致A、诱发或加重感染

B、诱发或加重消化道溃疡

C、医源性肾上腺素皮质功能亢进症

D、诱发精神病或癫痫

E、水钠潴留

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第3题

某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的（）

A．向心性肥胖、痤疮

B．皮肤粗厚、肌肉发达

C．满月脸，多血质外貌

D．骨质疏松、高血压

E．眉毛外1／3脱落

F．黏液性水肿

G．皮肤黏膜色素沉着

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第4题

患者不明原因近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊。查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP22.00／13.33kPa（1mmHg=0.133kPa），血糖8.5mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的（）

A．向心性肥胖、痤疮

B．皮肤粗厚、肌肉发达

C．满月脸，多血质外貌

D．骨质疏松、高血压

E．眉毛外1／3脱落

F．黏液性水肿

G．皮肤黏膜色素沉着

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第5题

男性患者，50岁，查体见面部色素沉着、乏力、厌食、血皮质醇，34小时尿游离皮质醇低于正常，血浆ACTH升高，低血钠、高血钾，应选用下列哪种药物治疗

A.雄激素

B.雌激素

C.胰岛素

D.糖皮质激素

E.肾上腺素

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第6题

患者，男性，37岁，面部、臀部等皮肤出现青铜色2个月。患者有大量输血史。查体：口腔黏膜可见蓝灰色的色

素斑沉着；血生化示血糖8.5mmol/L，血清铁含量增高，且肝功能出现异常。该病最可能是

A．胆红素沉着症

B．血色素沉着症

C．重金属中毒

D．药物色素沉着

E．黄疸性肝炎

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第7题

患者，男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体：面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。该病的发病机制可能是（）

A.遗传因素

B.免疫功能异常

C.神经精神因素

D.内分泌紊乱

E.以上因素均可能参与该病的发生

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第8题

患者,男性,38岁,头面部烧伤入院。主诉:患处剧烈疼痛,烧灼感,体检:有大小不一的水疱形成,疱壁较薄。考虑为浅II度烧伤时,下列哪项有错:

A.去疱皮后创面潮湿

B.愈合后无瘢痕

C.愈合后有色素沉着

D.伤及真皮浅层

E.伤及真皮深层

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第9题

患者，男性，12岁。5岁起即开始左面颊部肿胀，发展缓慢。查见左右面部不对称，左侧肥厚，触质软，皮肤有色素沉着，左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着，X线片示左下颌角及颞部骨质有轻度破坏。该患者最有可能的诊断是（)

A.腮腺区淋巴管瘤

B.腮腺区血管瘤

C.腮腺区脂肪瘤

D.腮腺区神经纤维瘤

E.神经纤维瘤病

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第10题

患者不明原因近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊。查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部

皮肤有紫纹，BP 22.00／13.33kPa(1mmHg=0.133kPa)，血糖8.5mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。最可能的诊断为A、高血压

B、糖尿病

C、单纯肥胖症

D、皮质醇增多症

E、原发闭经

F、高脂血症

下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的A、向心性肥胖、痤疮

B、皮肤粗厚、肌肉发达

C、满月脸，多血质外貌

D、骨质疏松、高血压

E、眉毛外1／3脱落

F、黏液性水肿

G、皮肤黏膜色素沉着

皮质醇增多的下腹部、臀部、大腿内侧紫纹的形成原因A、蛋白质代谢紊乱

B、糖代谢障碍

C、脂肪沉着

D、皮肤弹力纤维断裂

E、肥胖、皮肤薄

F、脂代谢障碍

G、皮下出血

CT见垂体腺瘤，双肾上腺轻度增生，最好的治疗方法是A、肾上腺次全切除+垂体照射

B、肾上腺全切除+垂体照射

C、口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂

D、经蝶窦切除垂体微腺瘤

E、经筛窦切除垂体微腺瘤

F、以上均不理想

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