题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

大量不保留灌肠操作中,以下步骤正确的是

A.灌肠筒内液面高于肛门60 em

B.患者取右侧卧位

C.肛管插入直肠15~20 cm

D.小儿插人深度4~7 cm

E.降温灌肠,液体要保留5~10分钟

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第1题

医嘱0.2%肥皂液1000ml大量不保留灌肠,以下护士操作中正确的是()

A.配制灌肠液的温度为28~32℃

B.灌肠筒液面距肛门不超过30cm

C.患者取左侧卧位

D.将肛管插入直肠15~20cm

E.灌肠后嘱患者尽量保留30分钟后再排便

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第2题

5、大量不保留灌肠操作中,若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛等,护士正确的处理是

A.移动肛管

B.调整灌肠筒高度

C.挤捏肛管

D.停止灌肠

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第3题

患者,女,65岁。1周前因“慢性支气管炎急性发作”入院。患者平时喜食鱼肉类食物,每日饮水500ml左右,因活动后气急,活动量明显减少。患者3日未排便,主诉腹胀、腹痛,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块。医嘱0.2%肥皂液1000ml大量不保留灌肠,以下护士操作中正确的是()

A.配制灌肠液的温度为28~32℃

B.灌肠筒液面距肛门不超过30cm

C.患者取左侧卧位

D.将肛管插入直肠15~20cm

E.灌肠后嘱患者尽量保留30分钟后再排便

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第4题

大量不保留灌肠操作中错误的是()

A.温度41℃~42℃

B.降温时用28℃~32℃

C.中暑用4℃

D.液量500~1000ml

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第5题

患者,男,79岁,以伤寒入院,需做大量不保留灌肠,以下操作错误的是()

A.患者采取左侧体位

B.插入长度7-10cm

C.筒内液面距肛门的距离是40-60cm

D.灌肠液量<500ml

E.用0.1-0.2%的肥皂液灌肠

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第6题

以下情况中,不宜行大量不保留灌肠的患者是()

A.急腹症

B.肠道手术前准备

C.消化道出血

D.便秘

E.肝昏

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第7题

患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是

A、为患者置侧卧位

B、灌肠液800ml,液温35℃

C、插管深度7~10cm

D、液面距肛门40cm

E、嘱患者5~10分钟后排便

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第8题

为患者进行大量不保留灌肠时下列那项操作是正确的()

A.灌肠液温度38-41℃

B.灌肠液面比肛门高40-60cm

C.肛管插入肛门距离8-10cm

D.灌肠结束后嘱患者保留10-15min

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第9题

在大量不保留灌肠时,当发现以下情况时,应立即停止操作,并及时报告医生,哪项除外()

A.脉速

B.面色苍白.出冷汗

C.剧烈腹痛

D.心悸气急

E.便意

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