护理文书应当按照规定的内容书写，并由相应注册护士签名（）

A．客观、真实、准确、完整、及时、规范

B．护理文书应当按照规定的内容书写，并由相应注册护士签名

C．护理文书书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名

D．患者不具备完全民事行为能力时，应当由其陪护签字

E．严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏病历

A.时间

B.格式

C.班次

D.人员

E.科室

此题为判断题(对，错)。

A．实习护士

B．注册护士

C．未注册护士

D．见习护士

A．实习护生

B．注册医生

C．注册护士

D．实习医生

A．医疗与护理文件书写应当正确使用中文和医学术语

B．因抢救急危患者，未能及时书写病历的，医护人员应当在抢教结束后6小时内据实补记

C．护理文件书写应当按照规定的内容由注册护士书写，并由相应护理人员签名，外院进修注册护士可直接书写护理记录

D．医生病历内容与护理记录书写内容、记录应一致

A.护理文件内容应客观、真实、准确、及时、完整

B.护理文件书写应字迹清晰，文字工整，表述准确。医疗护理记录一致，按照各文件统一格式要求，使用专业术语

C.护理文件书写者签字具有执业资格，无执业资格书写内容应经过本科室执业者审阅、修改并签全名

D.文书书写符合各护理文书书写的相关规定，保证护理文书书写的持续改进

A.注册医务人员

B.实习医务人员

C.进修医务人员

D.试用期医务人员