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[主观题]

男性,56岁,糖尿病病人,用胰岛素治疗。晚10时突起心慌、多汗、软弱无力,继而神志不清。脉搏l20/min,尿

糖(~),酮(一),尿素氮10.0mmol/L。最可能为

A.低血糖昏迷

B.高渗性昏迷

C.酮症酸中毒昏迷

D.脑血管意外

E.尿毒症昏迷

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第1题

男性,56岁,糖尿病病人,用胰岛素治疗。晚10时突起心慌、多汗、软弱无力,继而神志不清。脉搏120次/分,
尿糖(-),酮(-),尿素氮10.0mmol/L。最可能为

A.低血糖昏迷

B.高渗性昏迷

C.酮症酸中毒昏迷

D.脑血管意外

E.尿毒症昏迷

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第2题

男性患者,60岁,2型糖尿病2年,平素口服降糖药,血糖控制良好。2周前发现肺癌,准备手术治疗。该病人需
要哪种治疗

A.继续口服降糖药不变

B.应用长效胰岛素

C.应用短效胰岛素

D.停用口服降糖药,单纯饮食控制

E.减少口服药剂量,加用胰岛素

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第3题

男性,35岁,多饮、多尿、乏力,被诊断2型糖尿病3年,服用二甲双胍1.5g/d、优降糖7.5mg/d治疗,效果欠佳,
HbA1C在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥哥患糖尿病并有耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋该病人最有价值的检查是A、基因诊断

B、头颅CT检查

C、脑电图检查

D、胰岛素抗体检查

E、胰岛素释放试验评估胰岛β细胞功能

该病人最好的控制糖尿病的治疗方案是A、睡前直接加中效胰岛素

B、停用二甲双胍,加用胰岛素

C、停用口服药,改用胰岛素

D、加用阿卡波糖

E、加用胰岛素增敏剂量

本病人最可能的诊断是A、2型糖尿病

B、1型糖尿病

C、缓慢进展1型糖尿病

D、线粒体基因3243A-G突变糖尿病

E、胰岛素受体基因突变糖尿病

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第4题

男性,56岁,2型糖尿病史7年,近日因腹泻、发热出现昏迷1天,诊断为糖尿病酮症酸中毒,下列哪项治疗不合适()

A、小剂量胰岛素静脉注射

B、积极补液

C、立即补碱纠正酸中毒

D、应用抗生素治疗感染

E、祛除诱因

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第5题

患者,男性,56岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,“三多一少”症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药
效果均不理想。

病人向你咨询,宜建议他()。

A.减少主食量

B.静脉滴注胰岛素

C.接受运动疗法

D.增加降糖药剂量

E.测血酮和尿酮

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第6题

某女,56岁,患2型糖尿病5年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素 关于胰岛素治疗,下列不

某女,56岁,患2型糖尿病5年,口服降糖药控制血糖不满意,加用皮下注射胰岛素

关于胰岛素治疗,下列不妥的是()

A.从小剂量开始,逐渐增量

B.优先选用中长效制剂

C.胰岛素剂量需严格个体化

D.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽

E.血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量

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第7题

患者女性,56岁,患糖尿病。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为A. 加大胰

患者女性,56岁,患糖尿病。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为

A. 加大胰岛素剂量

B. 加用优降糖

C. 静脉注射50%葡萄糖液

D. 静脉滴注碳酸氢钠

E. 应用呼吸兴奋剂

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第8题

患者女性,56岁,患糖尿病。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为A.加大胰

患者女性,56岁,患糖尿病。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为

A.加大胰岛素剂量

B.加用优降糖

C.静脉注射50%葡萄糖液

D.静脉滴注碳酸氢钠

E.应用呼吸兴奋剂

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第9题

男性,25岁,临床诊断为Ⅰ型糖尿病,予胰岛素治疗后,病人常于清晨3~4点出现手抖、大汗、饥饿感,空腹血
糖11mmol/L,尿糖(),尿酮体(),夜间尿糖阴性,较为合理的处理是

A.减少睡前中效胰岛素的用量

B.加用双胍类药物

C.减少晚餐的热量

D.后夜加餐

E.增加睡前中效胰岛素的用量

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第10题

邢先生,56岁。糖尿病病人,应用胰岛素治疗,未规律控制饮食一直疲乏无力多饮,每日饮水3000~400ml,晚饭后吃西瓜500g几小时后感恶心、呕吐头晕,急来院就诊查血18mmol/L,尿糖(),尿酮(),呼吸加快,血y压130/80mmHg,体温正常,诊断为糖尿病酮症酸中毒,其引起的原因为()

A.感染

B.胰岛素治疗中断

C.饮食不当

D.各种应激

E.无明显原因

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