题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

（148～150题共用题干) 男。30岁，间断性上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次。自觉头晕心

(148～150题共用题干) 男。30岁，间断性上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次。自觉头晕心悸。入院测血压13／SkΒa(98m．mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及，肠鸣音亢进；10年前因黄疸性肝炎住院治'疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性，丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。 148、该患者最可能的诊断是

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃粘膜病变

D.食管贲门粘膜撕裂症

E.胃癌出血

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第1题

（148～150共用题干)男性，30岁，贫血、消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体右中腹部扪及肿块，肠

(148～150共用题干)

男性，30岁，贫血、消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

148．明确诊断需做

A．纤维结肠镜

B．CEA

C．CT

D．B超

E．钡剂灌肠

149．手术治疗术前准备最重要的是

A．纠正营养

B．肠道准备

C．心理准备

D．肝肾功能检查

E．心肺功能检查

150．行标准根治术后病理结果为Dukes B期，其5年生存率为

A． 25%

B．35%

C．45%

D．55%

E．65%

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第2题

（146～148题共用题干）女，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑浮肿，尿量l000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/l00mmHg。化验：尿蛋白()，红细胞50～60个/HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123umol／L。该患者最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.过敏性紫癜

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小管坏死

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第3题

（148—150题共用题干）男，12岁，误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活

（148—150题共用题干）

男，12岁，误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%

148.患者急诊洗胃，洗胃液忌用

A．肥皂水

B．2%碳酸氢钠

C．生理盐水

D．冰水

E．高锰酸钾

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第4题

（148～150题共用题干）某男性患者，30岁．因高热1周入院，弛张热型，伴头痛、乏力、关节痛．体检：眼结膜有淤点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区可闻及病理性杂音，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数12×l09／L，血红蛋白80g／L，尿常规蛋白()，红细胞8～10个/HP．148．该患者最可能的诊断是

A.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)

B.急性感染性心内膜炎

C.急性肾小球肾炎

D.风湿热

E.亚急性感染性心内膜炎

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第5题

（147～148题共用题干) 男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温2℃，心率110

(147～148题共用题干) 男，30岁。黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温2℃，心率110／min，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。 147．147、该病人最可能的诊断是

A.肠结核并发肠穿孔

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.结肠癌并发肠梗阻

D.肠易激综合征

E.克罗恩病

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第6题

（148～150 题共用题干) 男，12个月，腹泻，呕吐3天。黄色稀水样便，6次/天，查体：T38.5C，皮肤弹性差

(148～150 题共用题干)

男，12个月，腹泻，呕吐3天。黄色稀水样便，6次/天，查体：T38.5C，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。粪便常规：黄褐色，水样便。WBC0～1/HP，脂肪球()。

第 148 题最可能的诊断为

A．轮状病毒肠炎，中度脱水

B．肠道病毒肠炎，重度脱水

C．致病性大肠杆菌肠炎，重度脱水

D．金黄色葡萄球菌肠炎，中度脱水

E．真菌性肠炎，中度脱水

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第7题

（148～150 题共用题干）男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。第 148 题该病人首先考虑的诊断是（）

A.主动脉夹层分离

B.自发性气胸

C.急性胰腺炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心肌梗死

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第8题

（148～150题共用题干)女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。148．可摘局部义齿卡环可放置在

(148～150题共用题干)

女，45岁，（148～150题共用题干)女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。148．可摘局部义齿卡环缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。

148．可摘局部义齿卡环可放置在

（148～150题共用题干)女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。148．可摘局部义齿卡环

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第9题

（148～150题共用题干)男，75岁，19年前因头晕、乏力发现血压高，当时血压160/100mmHg。之后间断服用复

(148～150题共用题干)

男，75岁，19年前因头晕、乏力发现血压高，当时血压160/100mmHg。之后间断服用复方降压片、硝苯地平，最高血压230/120mmHg。3年前晨起时出现右侧肢体无力，约2小时后逐渐好转。1周前因血压波动大就诊。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次／分，律齐，A2亢进，未闻及第三、第四心音和病理性杂音。血糖6．0mmol／L，胆固醇6．9mmol/L，UCG示左房大，室间隔增厚。

148．下列叙述正确的是

A．对血压的分级应根据最高血压水平

B．目前该患者的诊断是单纯收缩期高血压，极高危

C．短暂脑缺血发作属于高血压的靶器官损害

D．该患者10年内心脑血管事件发生概率为20%～30%

E．以上均不正确

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