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[主观题]

患者，女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37．5℃，R 24／min，口唇发绀。双下肺

叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音()。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1 200U／L，CEA明显增高，PPD()。最可能的诊断是

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病

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更多“患者，女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院…”相关的问题

第1题

女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（)。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U／L，CEA明显增高。PPD（)。最可能的诊断是（）

A.化脓性胸膜炎

B. 结核性胸膜炎

C. 恶性胸腔积液

D. 乳糜样胸腔积液

E. 结缔组织疾病

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第2题

女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短l周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱,呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音()。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性，胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH 1200u／L，CEA明显增高，PPD()。最可能的诊断是

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病

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第3题

患者，女性，58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37．5℃，R24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊

呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音()。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性，胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH 1200 U／L，CEA明显增高。PPD()。最可能的诊断是

A．化脓性胸膜炎

B．结核性胸膜炎

C．恶性胸腔积液

D．结缔组织疾病

E．乳糜样胸腔积液

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第4题

患者，女性，58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T 37.5℃，R 24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊

呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音()。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性，胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD()。最可能的诊断是

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织疾病

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第5题

女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住皖。查体：T37.5℃，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈

浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音 (＋)。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD (＋)。最可能的诊断是

A．化脓性胸膜炎

B．结核性胸膜炎

C．恶性胸腔积液

D．乳糜样胸腔积液

E．结缔组织疾病

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第6题

患者，女性，58岁。慢性支气管炎病史10年，慢性阻塞性肺气肿病史5年，入冬后因感冒着凉病情加重入院。护士在晚间查房时发现患者剧烈咳嗽后突感左上胸刺痛，胸闷、呼吸困难，不能平卧，查体左侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为（）

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.自发性气胸

D.支气管哮喘

E.胸腔积液

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第7题

女性，58岁患者。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热，气促，双下肢水肿入院。查体：BP 140/90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音，P：亢进，心率110次/分，可闻及早搏（3次/分），剑突下见心脏搏动，肝肿大（右肋下4.5cm）、质软、压痛（）、肝颈回流征（），下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是（）

A.有效控制感染

B.快速推注强心剂

C.快速推注强利尿剂

D.快速纠正心律失常

E.快速静滴扩血管药物

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第8题

患者女，58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊

音，语颤明显减弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音()。双侧胸、腹腔积液呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸、腹腔积液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高.PPD()。最可能的诊断是

A、结核性胸膜炎

B、化脓性胸膜炎

C、恶性胸腔积液