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[主观题]

患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40。C.烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,

脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106 /L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.19/L。应首先考虑的诊断是

A.病毒性脑膜脑炎

B.Reye综合征

C.急性化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎

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第1题

患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,
脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是

A.病毒性脑膜脑炎

B.Reye综合征

C.急性化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎

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第2题

患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.18/L。应首先考虑的诊断是

A、病毒性脑膜脑炎

B、Reye综合征

C、急性化脓性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、隐球菌性脑膜炎

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第3题

患儿 2 岁半,病初 2 天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达 40 ℃ ,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项
强直,脑膜刺激征阳性 ,巴彬斯基征阳性 ; 脑脊液检查外观混浊 ,压力增高,细胞计数 2x10 10/L ,以多核细胞为主,

糖2 .2mmol/L ,蛋白质 1100mg/L 。

152 .最可能的诊断是

A .病毒性脑膜脑炎

B .脑脓肿

C .急性细菌性脑膜炎

D .结核性脑膜炎

E .真菌性脑膜炎

153 .应先采取的进一步检查是

A .颅脑 CT

B .头颅超声波检查

C .脑脊液培养

D . MRI 检查

E .血培养

154 .引起该病的病原菌最可能是

A .大肠杆菌

B .肺炎球菌

C .病毒

D .结核杆菌

E .溶血性链球菌

155 .人院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重 ,此对应立即给予

A . 20 %的甘露醇 0 . 25~0 . 5g / kg 次快速静滴

B .硬脑膜下穿刺

C .大量抗生素静滴

D .退热处理

E .镇静

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第4题

患儿,6岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。其病机是

A.邪伤肺卫

B.邪伤肺胃

C.邪炽气营

D.邪炽心肝

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第5题

患儿,6岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痄,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。其病机是()

A.邪伤肺卫

B.邪伤肺胃

C.邪炽气营

D.邪炽心肝

E.邪伤肺肾

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