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[主观题]

女,48岁。右肩疼痛,夜间痛甚,梳头、穿衣均感困难,肩部广泛压痛,肩关节被动外展、后伸,上举活动受限(

女,48岁。右肩疼痛,夜间痛甚,梳头、穿衣均感困难,肩部广泛压痛,肩关节被动外展、后伸,上举活动受限()。

A.肩关节周围炎

B.冈上肌腱炎

C.肱二头肌长头肌腱炎

D.肱骨大结节骨折

E.肩峰下滑囊炎

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第1题

女,49岁。两周前开始感右肩疼痛,逐渐加重,夜间痛甚,肩部僵硬,穿衣,梳头均感困难,肩前、外侧压痛(

女,49岁。两周前开始感右肩疼痛,逐渐加重,夜间痛甚,肩部僵硬,穿衣,梳头均感困难,肩前、外侧压痛()。

A.肩峰下滑囊炎

B.肱二头肌长头肌腱炎

C.肩关节扭伤

D.肩周炎

E.冈上肌腱炎

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第2题

患者张某,女,48岁。主诉:左肩疼痛,活动不利3月。患者诉今年2月20日骑自行车不慎摔伤,自感左肩疼痛明亚,患肢不能用刀,活动时疼痛加重。在某医院以“左肩关节挫伤”治疗1周有所好转,后出差第3天感左肩冷痛,微恶寒。左肩关节活动困难,洗脸及穿、脱衣服疼甚,今日就诊。检查:左肩天节活动困难,前屈50°,后伸10°,外展40°,左肩不能完成梳头,无明显肌肉委缩,肱骨结节间沟处、天宗穴、肩井穴明显压痛,整个左肩周围均有轻度触痛,舌苔薄脉沉紧。X线检查:肩关节未见异常。依据上述病史,下列哪个诊断首选()。

A.三角肌下滑郅炎

B.肱二头肌短头肌腱损伤

C.肩周炎

D.肱二头肌长头肌腱腱鞘炎

E.冈上肌肌腱炎

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第3题

患者,女,56岁。因劳累后受凉出现右肩外侧疼痛,向上肢放射至肘关节,肩关节内旋、外展活动受限,局部
有明显压痛,甚则夜间痛醒,晨起肩关节稍活动后疼痛有所减轻,舌淡,苔薄,脉弦。针灸治疗除主穴外宜配合

A、合谷

B、外关

C、后溪

D、列缺

E、阳陵泉

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第4题

患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3
次黑粪。Gl无异常发现,该患者的诊断宜考虑为

A.十二指肠球后溃疡

B.巨大溃疡

C.胃癌

D.胰腺炎

E.十二指肠球部溃疡

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第5题

50岁,女,右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显压痛,X线片无异常,考虑为

A、关节结核

B、肩周炎

C、风湿性关节炎

D、肩部肿瘤

E、骨关节炎

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第6题

50岁,女,右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显
压痛。X线片无异常,考虑为下列哪种疾病?()

A、肩部肿瘤

B、关节结核

C、风湿性关节炎

D、肩周炎

E、骨关节炎

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第7题

女,50岁。右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显
压痛,X线片无异常,考虑为

A.肩关节结核

B.肩周炎

C.类风湿关节炎

D.肩部肿瘤

E.骨关节炎

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第8题

患者,女,55岁。肩关节疼痛,痛有定处,抬举困难,夜间痛甚,劳累加剧。治疗应首选 ()。

A.手少阳经穴

B.手太阳经穴

C.近取穴为主

D.循经取穴

E.分别近取穴与远取穴相结合

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第9题

女,65岁。4d前受凉后出现右颈肩疼痛并有僵硬感,肘关节以上放散痛,逐渐加重,不能梳头,常于夜间痛醒
,活动后疼痛加重。查体:T37℃,患肩外展40°,外旋不能。肩峰下、三角肌止点均可触及明显压痛点。为除外肱骨上端恶性肿瘤,最简便确切的检查方法是

A、肩关节腔穿刺抽液作细胞学检查

B、CEA定量检查

C、肌肉抗阻力试验

D、肩臂部X线片检查

E、全身骨骼核素检查

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第10题

患者女,60岁,右肩摔伤后疼痛1年,初始为肩关节活动时疼痛,逐渐出现休息痛和夜间痛。感右上肢无力。
查体:右肩肿胀(-),活动度正常,大结节压痛(),Neer sign(),Hawkins sign(),Jobe test(),Belly Press test(-)。X线片示Ⅱ型肩峰,肱骨大结节硬化及囊性变。最可能的诊断是A、肩周炎

B、肩袖损伤

C、肩袖钙化性肌腱炎

D、肱二头肌长头肌腱炎

E、骨性关节炎

肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是A、夜间痛

B、主动活动受限

C、被动活动受限

D、无力

E、麻木

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