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[单选题]

女性，21岁，医学院学生，近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗、跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断

A.脑缺氧发作

B.血管神经性晕厥

C.特发性直立性低血压

D.一过性脑缺血发作

E.脑血管畸形

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第1题

女性，21岁，医学院学生，近一周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜

面苍白、出冷汗，跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断为

A、脑缺氧发作

B、血管迷走性晕厥

C、特发性起立性地血压

D、一过性脑缺血发作

E、脑血管畸形

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第2题

女性，21岁，大学三年级学生，近半年反复出现感觉周围环境不真实，很陌生，像一个舞台，同学都在演戏，知道这种体验是不正常的，想消除又消除不了，心烦起急。但尚能坚持学习，饮食睡眠尚可，躯体检查未见异常。首先考虑的诊断是

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第3题

女性，21岁，发热伴关节和肌肉疼痛1个月，近1周来偶感口、眼发干；实验室检查尿蛋白（+++），颗粒管型6个/HP，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA阳性。系统性红斑狼疮并干燥综合征（）

A.原发性肾病综合征

B.慢性肾炎急性发作

C.类风湿关节炎

D.风湿热

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第4题

女性，21岁，发热伴关节和肌肉疼痛1个月，近1周来偶感口、眼发干；实验室检查尿蛋白（+++），颗粒管型6个/HP，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA阳性。治疗上优先考虑下列哪一项药物（）

A.抗疟药

B.甲波尼龙冲击疗法

C.生物制剂

D.糖皮质激素+环磷酰胺

E.糖皮质激素+吗替麦考酚酯

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第5题

病人,女性,21岁。因研究生入学考试压力大,近几月来出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易睡。该病人最可能出现了（）

A.嗜睡症

B.夜惊症

C.睡行症

D.梦魇症

E.失眠症

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第6题

患者，女性，21岁，间断低热1年余，近1周发现颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，胸片（-），首先

要进行的检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.头部MRI

D.胸片

E.淋巴结活检

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第7题

患者女，21岁，大三学生，近1年来睡眠差，白天感头胀、疲倦，注意力不集中，听课时脑子总想别的事情，容

易紧张，急躁，易发脾气，事后后悔，学习成绩下降。患者最可能的诊断是A、焦虑症

B、抑郁症

C、神经衰弱

D、躯体形式障碍

E、癔症

进行评估可选择的量表A、SCL-90，SDS，SAS

B、简明精神病量表

C、强迫症状量表

D、躁狂量表

E、其他

治疗上不包括A、体育锻炼

B、心理治疗

C、抗精神病药物

D、抗抑郁药

E、抗焦虑药

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第8题

女性高血压患者，近1周出现气短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，

双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不色括

A．迷走神经兴奋性增高

B．小支气管收缩

C．呼吸中枢敏感性降低

D．冠状动脉舒张

E．静脉回心血量增加

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第9题

患者，女、21岁，近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出

冷汗，跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学2年级时有类似发作1次。其可能的诊断为

A．脑缺氧发作

B．血管神经性晕厥

C．特发性直立性低血压

D．一过性脑缺血发作

E．脑血管畸形

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第10题

患者，王某，女性，16岁，某护校学生。主诉：入睡困难1周，胡言乱语2d。现病史：患者1周前，因课堂提问不能正确回

患者，王某，女性，16岁，某护校学生。

主诉：入睡困难1周，胡言乱语2d。

现病史：患者1周前，因课堂提问不能正确回答后，精神非常紧张，害怕期末考试不及格，夜里睡不着觉，在寝室来回走动，自言自语，连续3d未睡。曾在医院就诊，给予维生素B₆、谷维素、刺五加等药物口服，病情未减轻。2d前开始胡言乱语，说妈妈来看她了(实际上未来)，班主任要开除她，某男生要和她淡恋爱。因为解剖课上刚学过外生殖器，就说看过某某的外生殖器了。患病后不知道吃饭，近2d不知道吃药，每次都是同学协助保存、服药。近一天来出了寝室就不知道回来．需要有人一直照顾。

个人史：第二胎、第二产，足月顺产，小时候生长发育正常，学习成绩尚好。平时性格内向，不爱说话。

家族史：父母身体健康，非近亲结婚，祖母有精神病史．现已去世。

辅助检查：脑电图正常，头颅扫描未见异常。

临床诊断：青春期精神分裂症。

问题：

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