患者,男,45岁。1周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱,BP16/11kPa,P20次/分,白细胞12×10/L,中性粒细胞80%。诊断首先应考虑为
A.粘连性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.小肠吻合口狭窄、梗阻
E.以上都不是
A.粘连性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.小肠吻合口狭窄、梗阻
E.以上都不是
第1题
(142~144题共用题干) 男患者45岁,1周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血供障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱,血压16/llkPa,脉搏20/min,白细胞12×109/L,中性80。 142.142、诊断首先应考虑为
A.粘连性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.小肠吻合口狭窄,梗阻
E.以上都不是
第2题
(131~133题共用题干)
男,45岁,15年前发现慢性乙肝,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦.1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻症状有所好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少.入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征().急诊化验:血常规:WBC9.8×l09/L,中性89%;电解质K+3. 4mmol/L,Na+ 137mmol/L, C1- 98mmol/L,血氨为96μmol/L.
131.以下哪项诊断应该首先考虑
A.急性腹膜炎
B.感染性腹泻
C.慢性乙型肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.阑尾炎
132.人院后应尽快完成如下检查,除了
A.凝血酶原活动度,肝、肾功能
B.胃镜了解食管静脉情况
C.腹腔穿刺,化验腹水性质
D.血气分析
E.B超了解腹部情况
133.该患者目前的并发症没有下列哪项
A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病
第3题
A.急性腹膜炎
B.感染性腹泻
C.慢性乙型肝炎
D.肝炎肝硬化
E.阑尾炎
第4题
A.粘连性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.小肠吻合口狭窄,梗阻
E.以上都不是
第5题
144~146 题共用题干:
男性,45岁,1周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱,BP 120/82mmHg,P 20次/分,白细胞12×109/L,中性0.80。
第 144 题 诊断首先应考虑为()。
第6题
A.粘连性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.小肠吻合口狭窄,梗阻
E.以上都不是
第7题
根据下列题干,回答 131~133 题:
男,45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml,查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱, BP 120/82mmHg,P 20次/分,WBC 12 × 109/L,N 0.80。()。
第 131 题 诊断首先应考虑为()。
第8题
诊断首先应考虑为
A.粘连性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.小肠吻合口狭窄,梗阻
第9题
(37~38题共用题干) 患者女性,27岁,1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后伤口愈合良好。1周前患者出现下腹胀痛,2天未排大便,偶有排气,无尿频、尿急、尿痛。体温38℃,腹稍胀,下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。 患者目前最有可能的诊断为
A.急性胃肠炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.结肠癌
E.腹腔脓肿
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