题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，28岁，左胸外伤，胸痛，气促，痰中带血，R36次／分，P110次／分，Bp14.7/10.6kPa（110/80mmHg），躁动，

气管明显右移，左胸前壁有3cm×3cm大小反常呼吸区，可触及广泛的皮下气肿，左胸叩诊过清音，左胸呼吸音弱，首要的处理为

A.立即插管

B.应用镇静、镇痛药物

C.压迫法控制左前胸的反常呼吸

D.左胸放置闭式引流

E.心包穿刺

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更多“男性，28岁，左胸外伤，胸痛，气促，痰中带血，R36次／分，…”相关的问题

第1题

男性，28岁。左胸外伤，胸痛，气促，痰中带血，呼吸36次/分，心律108次/分，血压14.6/10.7kPa（110/80mmHg)，躁动，气管明显右移，左胸前壁有3cm×3cm反常呼吸区，可触及广泛皮下气肿，左胸叩诊过清音，听诊呼吸音弱，首要的处理应为（)

A、立即加压包扎

B、左胸放置闭式引流

C、立即气管插管辅助呼吸

D、给镇静、止痛药物，必要时心包穿刺

E、剖胸探查

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第2题

患者男性，28岁.半月来低热、左胸痛，并感胸闷、气促，胸透示：左侧胸腔中等量积液.收入医院,抽出胸水为草黄色,比重1.020，蛋白定量359g/L，细胞总数1.2×10^9/L，单核细胞占72%，根据初步诊断，最适宜的治疗方法是（）

A.立即作胸腔穿刺，尽可能抽出胸水

B.抗结核治疗，配合利尿剂，以减少胸水

C.抗结核治疗，配合抽胸水(每周1～2次)每次抽水少于1000ml

D.积极抗结核治疗

E.拍胸水时发生胸膜反应，可给予抗过敏药物

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第3题

青年男性，28岁，高热5天后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰可能的诊断A、流行性感冒B、大叶性肺炎C

青年男性，28岁，高热5天后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰可能的诊断A、流行性感冒

B、大叶性肺炎

C、肺结核

D、败血症

E、急性心肌炎

体检时最有意义的阳性体征是A、口唇发绀

B、心脏杂音

C、左胸叩浊音

D、颈部淋巴结肿大

E、两侧肺底湿啰音

哪项检查可确诊A、血常规

B、心电图

C、心脏超声

D、胸片

E、淋巴结活检

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第4题

患者男性，36岁，外伤后左股骨骨折，内固定术后卧床3周，气促、呼吸困难1周，伴轻咳、右胸痛，少许白

粘痰，无发热、咯血等症状。查体：神清，BP130/60mmHg，双肺，呼吸音粗，未闻及啰音，心率98次/分，律齐。血气分析：PH7.442，PaO₂63mmHg，PaCO₂29mmHg。该患者首先考虑诊断为（）

A．急性胸膜炎

B．急性支气管炎

C．肺血栓栓塞症

D．院内获得性肺炎

E．急性上呼吸道感染

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第5题

患者为青年男性，28岁，高热，寒战4天后，出现咳嗽，并咳铁锈色痰，伴呼吸困难，左侧胸痛。可能的诊断是A

、肺癌继发感染

B、大叶性肺炎

C、肺结核

D、败血症

E、急性肺脓肿

体检时最有意义的阳性体征是A、左侧肺部听诊呼吸音减弱

B、心脏杂音

C、左胸叩浊音

D、颈部淋巴结肿大

E、两侧肺底湿啰音

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第6题

（下列各题共用题干)男。28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次/分。左

(下列各题共用题干)男。28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次/分。左前外侧胸壁皮下淤血。局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。目前明确的诊断是

A.气胸

B.血胸

C.肋骨骨折

D.支气管断裂

E.胸腹联合伤

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第7题

（143～144 题共用题干) 男。28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次

(143～144 题共用题干)

男。28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次/分。左前外侧胸壁皮下淤血。局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。

第 143 题目前明确的诊断是

A．气胸

B．血胸

C．肋骨骨折

D．支气管断裂

E．胸腹联合伤

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第8题

患者男性，28岁，因“左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难”来诊。查体：血压120/80 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）

，心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血，约6 cm×6 cm的区域反常呼吸运动。目前明确的诊断是A、气胸

B、血胸

C、肋骨骨折

D、支气管断裂

E、胸腹联合伤

对诊断肋骨骨折最有意义的检查是A、受伤史

B、 X线片

C、血气分析

D、局部压痛

E、合并皮下气肿

胸部X线片发现左侧胸腔2 cm气液平面。最可能合并A、气胸

B、血气胸

C、脓胸

D、肺水肿

E、支气管断裂

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第9题

女性28岁，因左胸痛、干咳18天入院，体温37.8℃，左胸下部叩诊浊音，呼吸音减弱，胸片示：左下大片致密阴

影，痰检结核菌阴性，可能诊断为

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第10题

男性，28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天，加重并活动后气促5天。患者10天前无明显诱因出现干咳，伴右侧胸部疼

男性，28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天，加重并活动后气促5天。

患者10天前无明显诱因出现干咳，伴右侧胸部疼痛，多于深吸气时明显，伴盗汗，无咳痰、咯血、发热。经头孢呋辛抗感染治疗无效。5天前开始出现活动后气促，休息后可缓解，不伴喘息。自发病以来，精神、食欲正常，睡眠尚可，大小便未见异常，自觉体重有所减轻（未具体称量）。平素体健，否认传染病接触史，无外伤手术史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。

查体：T37.3℃，P93次／分，R20次／分，BP118/71mmHg。全身浅表淋巴结未触及肿大，胸廓基本对称，右侧呼吸动度减小，语颤减弱，右侧肩胛线第8肋间以下叩诊呈浊音．右下肺呼吸音消失，未闻及干湿性啰音和胸膜摩擦音。心率93次／分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下来触及，双下肢无水肿。

辅助检查：血常规Hb128g/L，RBC4.68×10 男性，28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天，加重并活动后气促5天。患者10天前无明显诱因出现干咳，伴右侧胸部 /L，WBC7.0×10/L，N0.68，10.28，Plt348×10/L，ESR75mm/h。肝肾功能未见异常。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示外观黄色微混，Rivalta试验()，细胞总数9.1×10 男性，28岁。咳嗽伴右侧胸痛10天，加重并活动后气促5天。患者10天前无明显诱因出现干咳，伴右侧胸部 /L，有