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[主观题]

患者,女,24岁。多饮多尿,乏力,螺内酯(安体舒通)试验阳性

A. 血钾2.8mmol/L

B. 尿VMA增高

C. 血糖8.6mmol/L

D. 血浆肾素活性增加

E. 血红蛋白5.6g/L

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第1题

女,24岁,多饮多尿,乏力,螺内酯(安体舒通)试验阳性

A. 血钾2.8mmol/L

B. 尿VMA增高

C. 血糖8.6mmol/L

D. 血浆肾素活性增加

E. 血红蛋白5.6g/L

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第2题

患者,男性,56岁,口渴、多饮、乏力,每日饮水量>7 L,尿比重1.005。该患者首先应进行下列哪项检查协助

患者,男性,56岁,口渴、多饮、乏力,每日饮水量>7 L,尿比重1.005。

该患者首先应进行下列哪项检查协助诊断

A.禁水一加压实验测尿渗透压

B.饥饿试验测定胰岛素水平

C.胰岛素低血糖兴奋试验测生长激素水平

D.螺内酯试验

E.禁水一加压实验测尿渗透压

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第3题

患者,男性,56岁,口渴、多饮、乏力,每日饮水量>7L,尿比重1.005。该患者首先应进行下列哪项检查协助诊
断A、禁水-加压实验测尿渗透压

B、饥饿试验测定胰岛素水平

C、胰岛素低血糖兴奋试验测生长激素水平

D、螺内酯试验

E、禁水-加压实验测尿渗透压

如该患者确诊为中枢性尿崩症,最理想的治疗药物是A、氢氯噻嗪

B、醋酸去氨加压素(弥凝)

C、鞣酸加压素(长效尿崩停)

D、氯磺丙脲

E、卡马西平

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第4题

患者女,26岁。产后面色变红、肥胖1年半,乏力、头痛加重半年,并口渴、多饮,夜间尿量达1700ml,比白天多
。查体:血压170/120mmHg,脉率110次/分,向心性肥胖,面色红黑、皮肤色素沉着,皮肤薄,乳晕及指关节伸侧色较深,腹壁、腋窝及腋窝周围有紫纹,双下肢有可凹陷性水肿。最可能的诊断是A、产后高血压伴肥胖

B、2型糖尿病

C、醛固酮增多症

D、库欣综合征

E、肾上腺嗜铬细胞瘤

对诊断最有提示意义的是血中A、血脂

B、血糖

C、醛固酮

D、皮质醇

E、肾上腺素

为明确诊断应选择A、ACTH兴奋试验

B、小剂量地塞米松抑制试验

C、糖耐量试验

D、螺内酯(安体舒通)试验

E、24小时尿儿茶酚胺测定

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第5题

患者王某,以口渴多饮多尿就诊,确诊为肾性尿崩症,可用下列哪种药物进行治疗()

A.甘露醇

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

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第6题

患者女,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:Bp 160/100 mmHg,血钾3.0 mmol
/L,醛固酮高,肾素、血管紧张素Ⅱ低。最可能的诊断是A、Cushing综合征

B、甲状腺功能减低

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、假性盐皮质激素过多综合征

有助于进一步明确病因的检查是A、超声心动图

B、心电图

C、胸部CT检查

D、肾上腺CT检查

E、右心导管检查

不宜应用的药物是A、呋塞米

B、螺内酯

C、氯化钾

D、钙通道阻滞剂

E、ACEI

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第7题

患者女,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:Bp l60/100 mmHg,血钾3.0 mmol
/L,醛固酮高,肾素、血管紧张素Ⅱ低。最可能的诊断是A、Cushing综合征

B、甲状腺功能减低

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、假性盐皮质激素过多综合征

下列检查有助于进一步明确病因的是A、超声心动图

B、心电图

C、胸部CT检查

D、肾上腺CT检查

E、右心导管检查

下列药物不宜应用A、呋塞米

B、螺内酯

C、氯化钾

D、钙通道阻滞剂

E、ACEI

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第8题

女性,41岁。患者因出现烦渴,多饮,多尿,皮肤黏膜干燥,消瘦无力而前来就诊,饮水量和尿量每日在6L左右,经禁饮试验、禁饮、血管加压素试验、高渗盐水试验、血管加压素测定等检查诊断为尿崩症。该患者应选用下列何种药物治疗()。

A.氨苯蝶啶

B.螺内酯

C.呋喃苯胺酸

D.氢氯噻嗪

E.利尿酸

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第9题

患者女,27岁。头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L,应用降压药物后血压
未良好控制。对上述病例,应做以下哪项筛查()A、地塞米松抑制试验

B、赛庚啶试验

C、肾上腺CT

D、卧立位肾素、血浆醛固酮测定

E、螺内酯试验

F、肾功能

患者化验结果回报肾素降低,醛固酮水平升高,且立位与卧位水平变化不大,下一步应做何检查()A、垂体MRI

B、24小时尿钾测定

C、肾上腺CT

D、血气分析

E、低钠试验

F、卡托普利试验

卡托普利试验示服用卡托普利2小时后醛固酮水平未被抑制,肾上腺CT示左侧肾上腺瘤,下一步应做何处理()A、螺内酯

B、氨鲁米特

C、米托坦

D、酮康唑

E、AVS

F、手术治疗

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第10题

患者,男,40岁。因高血压,口渴多尿,四肢麻木乏力前来就诊,血压180/100mmHg,血钾33mmol/L,血浆醛固
酮40.mg/dL,血浆肾素活性降低,宜首选的药物治疗是

A.螺内酯

B.哌唑嗪

C.硝苯地平

D.美托洛尔

E.卡托普利

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