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[主观题]

患者女,20岁,发现颈部增粗,查体发现双侧甲状腺Ⅰ度肿大,颈部B超未发现明显结节,最可能的诊断是A.

患者女,20岁,发现颈部增粗,查体发现双侧甲状腺Ⅰ度肿大,颈部B超未发现明显结节,最可能的诊断是

A.单纯弥漫性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺腺瘤

E.甲状腺癌

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第1题

患者,女,20岁。发现颈部增粗.怕冷、体重增加3个月。体检:双侧甲状腺一度肿大,质韧,无压痛,血管杂音(-)。心率62次/分,律齐。若检查结果为TGAb、TPOAb阳性,甲状腺功能减退,最可能的诊断是()

A.慢性淋巴性甲状腺炎

B.甲状腺肿瘤

C.亚急性甲状腺炎

D.垂体肿瘤

E.单纯性甲状腺肿

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第2题

患者女,45岁,颈部增粗15年,近半年来体重下降10kg,并伴有心悸、情绪急躁,多食善饥等症状。查体发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率为+31%,2h内甲状腺摄碘29%,最可能的诊断是

A、单纯性甲状腺肿

B、结节性甲状腺肿

C、原发性甲状腺功能亢进

D、继发性甲状腺功能亢进

E、甲状腺肿瘤

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第3题

患者女性,35岁。颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次/分,血压130/80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿。术后患者出现呼吸困难,检查时发现伤口敷料有渗血,颈前部肿胀。患者出现呼吸困难的原因是()

A.气管塌陷

B.血肿压迫

C.喉头水肿

D.双侧喉返神经损伤

E.双侧喉上神经损伤

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第4题

男,20岁。发热、淋巴结肿大2个月。体温38~39°C,体重减轻10kg。既往体健。查体:T39℃,P104次/分,R20次

男,20岁。发热、淋巴结肿大2个月。体温38~39°C,体重减轻10kg。既往体健。查体:T39℃,P104次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大,双肺听诊未见异常,腹软,肝脾肋下未触及。辅助检查:胸部x线示纵隔增宽。血常规:Hb110g/L,WBC11.5×109/L,Plt100×109/L。左颈部淋巴结病理检查:正常结构破坏,并发现Reed-Sternberg(里-斯)细胞,该患者临床分期为()。

A、IA期

B、ⅡA期

C、ⅡB期

D、ⅢA期

E、ⅢB期

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第5题

病例介绍:患者男,20岁,因“持续低热3天,突然高热1天,最高达40.5℃”来门诊就诊,查体发现患者耳后
发际、面及颈部,胸背部及四肢密布淡红色斑丘疹,口腔双侧第1臼齿颊粘膜上发现针尖大小的灰白色小点。患者的诊断可能为斑疹伤寒。()

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第6题

患者女,20岁,1年前无意中发现左颈部肿物,无压痛及触痛,肿物逐渐增大。查体可见左颈约7cm×7cm肿物,可随吞咽动作上下活动,边界清楚。该肿物最可能是

A、结节性甲状腺肿

B、单纯性甲状腺肿

C、桥本甲状腺炎

D、甲状腺癌

E、甲状舌管囊肿

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第7题

患者,男性,42岁,农民,饮水后呛咳2月,以往偶有吞咽梗噎感半年,一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小,质韧。胸片显示双下肺纹理增粗,吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平处有钡剂进入气管,因病人呛咳明显不能进一步获得资料。如果病理诊断是炎症,最佳治疗手段是()

A.瘘管切除后分别修补食管和气管

B.抗感染治疗后食管切除,胃食管颈部吻合,气管修补

C.气管内记忆合金支架

D.食管内记忆合金支架

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第8题

患者女,55岁。无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。查体:双侧乳房、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌,最可能的组织来源是()

A.甲状腺

B.乳腺

C.肝

D.肺

E.脊椎

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第9题

患者,女,20岁。反复心悸、活动后气促半年。心脏听诊发现心尖部三级收缩期反流性杂音和二尖瓣开放拍击音。超声心动图检查发现二尖瓣和瓣下结构回声增粗增强,后瓣开放受限,二维超声测量二尖瓣口面积2.2平方厘米,彩色多普勒提示严重的二尖瓣反流,最可能的病因是()

A.先天性

B.功能性

C.退行性

D.感染性心内膜炎

E.风湿性

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第10题

刘某,女,32岁。发现颈部增粗6个月,怕热、性情急躁、食欲亢进、体重降低、乏力3个月。检查:突眼,瞬目减少,眼裂增大
。甲状腺弥散性肿大,质软、腺体上极可闻及血管杂音,并可触及震颤。心律整齐,心音有力,心前区可闻及二级吹风样杂音,脉率110次/min,血压140/90mmHg,双肺听诊无异常。双手震颤,手心多汗。
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