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[主观题]

患者,女,42岁。到东南亚旅行期间出现腹泻、呕吐,伴腹痛,自服小檗碱无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔

样便,每日10余次,伴喷射状呕吐。查体:BP 80/60mmHg,P 108次/分,皮肤弹性差,眼窝凹陷,双肺呼吸音清晰,心率108次/分,律齐,腹无压痛。粪便常规:可见少量红、白细胞。该患者最可能的诊断为

A.急性胃肠炎

B.霍乱

C.大肠杆菌性肠炎

D.中毒性痢疾

E.沙门菌肠炎

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第1题

患者女.38岁。到云南旅行期间出现腹泻、呕吐,伴腹痛,自服黄连素无效,腹泻渐由稀便变为大量米泔样便,每日10余次,伴喷射呕吐。查体:BP80/60mmHg,p108次/分,律齐,皮肤弹性差,眼窝凹陷,双肺呼吸音清晰,腹无压痛。粪便常规:可见少量红、白细胞。该患者最可能的诊断为()

A.急性胃肠炎

B.霍乱

C.沙门菌肠炎

D.中毒性痢疾

E.大肠埃希菌性肠炎

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第2题

患者女,42岁。被汽车撞伤后出现右上腹剧痛,脉搏 100次/min,呼吸36次/min,血压90/65mmHg。诊断尚未明确时应禁用()

A.地西泮

B.吗啡

C.苯巴比妥

D.盐酸异丙嗪

E.6-氨基己酸

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第3题

患者女,42岁。胃溃疡穿孔行"毕Ⅱ式胃大部切除术"。术后1个月,进食10~20分钟,出现心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕等,应先给予患者的治疗措施是

A、给予胃肠减压术

B、禁食水、输液

C、调节饮食并餐后平卧20~30分钟

D、饮食以流质饮食为主

E、给予镇静药物

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第4题

患者女,42岁。胃溃疡穿孔行"毕Ⅱ式胃大部切除术"。术后1个月,进食10~20分钟,出现心悸、乏力、恶心、上
腹饱胀、头晕等,应先给予患者的治疗措施是

A、给予胃肠减压术

B、禁食水、输液

C、调节饮食并餐后平卧20~30分钟

D、饮食以流质饮食为主

E、给予镇静药物

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第5题

暑假期间到东南亚旅行,下列景观可能拍到的是()

A.深山峡谷中,苹果树上挂满了果实

B.广阔的平原上,片片麦田随风泛起绿色的波浪

C.大雨倾盆,湄公河河水暴涨,波涛汹涌

D.烈日下,一望无际的沙漠点缀着几片绿洲

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第6题

患者女,42岁,右上腹绞痛3小时。查体:皮肤、巩膜可见黄染。实验室检查:血清总胆红素126μmol/L,超声提示胆管结石。该患者的尿胆红素代谢可出现的改变是()

A.尿胆红素阴性,尿胆原阴性

B.尿胆红素阴性,尿胆原显著增多

C.尿胆红素阳性,尿胆原阴性

D.尿胆红素阳性,尿胆原中度升高

E.尿胆红素阴性,尿胆原减少

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第7题

患者,女,42岁,10年前分娩后闭经,1周前因不洁饮食出现腹满,食欲减退,精神萎靡,卧床不起,近日上午被人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,血钠128mmol/L,胸部X线检查“左上肺陈旧性结核”。低血糖最有可能的原因是()

A.长期营养不良

B.肾上腺结核

C.慢性胃炎

D.早期糖尿病

E.腺垂体功能减退

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第8题

女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触

女,42岁。警察。与歹徒搏斗时,左侧腰部被刺后入院,血压75/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。

患者最可能的状况是()

A、脾破裂

B、胃破裂

C、肾损伤

D、肝破裂

E、胰腺损伤

为明确诊断应首选()

A、B超检查

B、排泄性尿路造影

C、腹腔穿刺

D、腹部X线平片

E、CT

针对该患者的处理原则是()

A、继续观察

B、立即手术探查

C、先纠正休克,再进行手术探查

D、出现肉眼血尿时手术探查

E、出现腹膜刺激征时手术探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。
该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()
患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。

该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()

A.胆红素阴性,尿胆原正常

B.胆红素阴性,尿胆原明显升高

C.胆红素强阳性,尿胆原减少

D.胆红素阳性,尿胆原中度升高

E.胆红素阴性,尿胆原减少

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第10题

患者,女,42岁,10年前分娩后闭经,1周前因不洁饮食出现腹满,食欲减退,精神萎靡,卧床不起,近日上午被人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,血钠128mmol/L,胸部X线检查左上肺陈旧性结核。应了解的最重要的既往史是()

A.胃肠道疾病史

B.糖尿病病史

C.分娩出血史

D.结合病史

E.进食异常

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