题目内容 （请给出正确答案）
[主观题]

患者男，34岁。如厕时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：神清，嗜睡，

枕部皮肤裂伤，出血已停止，神经系统检查阴性。头部CT检查见双额极少许混杂密度影。头颅X线片示枕骨纵向线状骨折。此时患者呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定位。根据患者伤情可诊断为

A、轻型闭合性颅脑损伤

B、轻型开放性颅脑损伤

C、中型开放性颅脑损伤

D、中型闭合性颅脑损伤

E、中型内开放性颅脑损伤

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第1题

患者男，34岁。路滑向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对受伤过程记忆不清，呕吐3次。查体：神清，嗜睡
。枕部皮肤裂伤，出血已停止。神经系统(-)。X线检查：枕骨纵向线状骨折。头部CT检查：见双额极少许混杂密度影。正确的诊断是

A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

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第2题

男，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神志清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕（）

A.骨纵向线状骨折。目前诊断为

B.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

C.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

D.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

E.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

F.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

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第3题

男，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神志清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为

A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

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第4题

男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。此时病人呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定位，GCS为（）

A.5分

B.8分

C.10分

D.12分

E.15分

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第5题

男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。第3天病人神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是（）

A.急性硬脑膜下血肿

B.亚急性硬脑膜下血肿

C.急性硬脑膜外血肿，

D.亚急性硬脑膜外血肿

E.脑内血肿增大

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第6题

男性，34岁。路滑向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对受伤过程记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡。枕部皮肤裂伤，出血已停止。神经系统（-）。头部CT检查见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。正确的诊断应是

A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

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第7题

患者男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：意
识清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。颅脑CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前的诊断为A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫伤、枕骨骨折

C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫伤、枕骨骨折

E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫伤、枕骨骨折

第3天患者意识淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是A、急性硬脑膜下血肿

B、亚急性硬脑膜下血肿

C、急性硬脑膜外血肿

D、亚急性硬脑膜外血肿

E、脑内血肿增大

上述血肿出血的来源多为A、脑膜中动脉

B、脑膜中静脉

C、横窦

D、乙状窦

E、脑皮质血管

此时患者呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定位，格拉斯哥昏迷指数评分为A、5分

B、8分

C、10分

D、12分

E、15分

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第8题

题干：某男，35岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神
清，嗜睡，枕部皮肤裂伤。出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 目前诊断为

A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

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第9题

患者男性，34岁，摔倒时枕部着地，昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛，并呈进行性加重伴恶心、呕吐，1小时
后昏迷，被家人紧急送往医院。查体：血压135/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率70次/分，呼吸18次/分。浅昏迷，枕部左侧头皮挫伤，右侧瞳孔4.0 mm，对光反射消失；左侧瞳孔2.5 mm，对光反射阳性。最可能的诊断是A、脑挫伤

B、蛛网膜下腔出血

C、硬脑膜外血肿

D、脑梗死

E、颅脑肿瘤

最佳诊断措施是A、脑电图

B、颅脑X线片

C、颅脑CT

D、颅脑MRI

E、颅脑超声检查

引起患者浅昏迷、右侧瞳孔散大的原因最可能是A、小脑幕切迹疝

B、枕骨大孔疝

C、动眼神经麻痹

D、右侧视神经损伤

E、颈髓损伤

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第10题

男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜
睡，枕部皮肤裂伤。出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为()A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

第3天病人神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是()A、急性硬脑膜下血肿

B、亚急性硬脑膜下血肿

C、急性硬脑膜外血肿

D、亚急性硬脑膜外血肿

E、脑内血肿增大

上述血肿出血的来源多为()A、脑膜中动脉

B、脑膜中静脉

C、横窦

D、乙状窦

E、脑皮质血管

此时病人呼唤可睁眼，回答问题错误，压眶可定位，GCS为()A、5分

B、8分

C、10分

D、12分

E、15分

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