患者男,41岁,右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院查X线见右胫骨上端内侧-4cm×6cm大小的透光区,中间有
A、自体骨关节移植
B、刮除、植骨、骨水泥填充
C、异体骨与人工关节复合移植
D、截肢治疗
E、异体半关节及全关节置换
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A、自体骨关节移植
B、刮除、植骨、骨水泥填充
C、异体骨与人工关节复合移植
D、截肢治疗
E、异体半关节及全关节置换
第1题
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨巨细胞瘤恶变
第2题
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.截肢术
E.放疗或化疗
第3题
第4题
B、膝关节半月板损伤
C、髌骨软骨软化症
D、退行性膝关节炎
E、膝关节内侧副韧带损伤
诊断的主要依据不包括A、明显的膝关节外伤史
B、膝关节疼痛、逐渐肿胀
C、浮髌试验阳性
D、被动活动膝关节疼痛明显
E、膝关节局部皮温增高
第5题
A、右膝关节前交叉韧带损伤
B、右膝关节内游离体
C、右膝外侧副韧带损伤
D、右膝外侧半月板损伤
E、右膝内侧副韧带损伤
第6题
A、右膝关节前交叉韧带损伤
B、右膝关节内游离体
C、右膝外侧副韧带损伤
D、右膝外侧半月板损伤
E、右膝内侧副韧带损伤
第7题
B、半屈膝时疼痛提示半月板体部损伤
C、极度屈膝时疼痛提示半月板后角的损伤
D、半月板损伤后关节腔肿胀往往较重
E、内旋位易导致外侧半月板的撕裂
F、外旋位易导致内侧半月板的撕裂
[体检结果]股四头肌轻度萎缩,内侧关节间隙有固定压痛点,浮髌试验阴性,Mcmurray试验提示患膝在半屈膝位、小腿内收外旋的情况下,右膝内侧关节间隙有弹动和弹响。Lachman试验和抽屉试验提示交叉韧带的稳定性良好。下列叙述正确的有A、股四头肌发生萎缩可能的原因是患肢使用少
B、浮髌试验阴性提示关节腔肿胀,关节存在损伤
C、Mcmurray试验是检查半月板损伤的常用方法
D、损伤侧的判断必须以手指明确感到关节间隙的弹动为准
E、Lachman试验和抽屉试验主要用来检查交叉韧带的稳定性
F、蹲走试验主要用来检查半月板后角有无损伤,仅适用于检查老年病人
该患者进一步的辅助检查应选择A、X线片
B、超声
C、CT
D、关节造影
E、血管造影
F、MRI
对于半月板损伤的治疗下列叙述正确的有A、急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周
B、急性期过去后可以开始作股四头肌锻炼
C、Ⅰ~Ⅱ度的半月板损伤不需要手术治疗
D、Ⅲ度半月板损伤,大多需要手术治疗
E、手术可通过关节镜施行微创而有效
F、对于手术的患者,主张将半月板完全切除
第8题
A.右膝关节髌下脂肪垫损伤
B.右侧髌骨软骨软化症
C.右膝关节创伤性滑膜炎
D.右膝关节内侧副韧带损伤
E.膝关节外侧副韧带损伤
第9题
B、骨软骨瘤恶变
C、骨囊肿
D、骨纤维肉瘤
E、骨巨细胞瘤恶变
下列治疗措施哪项最合适A、病灶刮除+植骨
B、病灶刮除+骨水泥填充
C、广泛切除+大块骨或假体植入
D、截肢
E、放射治疗或化疗
复查时最重要的项目是A、血尿常规
B、胸部X线检查
C、局部检查
D、血碱性磷酸酶测定
E、尿本-周蛋白测定
第10题
B、盘状半月板
C、髌骨骨折
D、半月板损伤
E、单纯软组织损伤
F、侧副韧带损伤
损伤部位为(提示 若患者查体示右膝轻度肿胀,内侧关节间隙压痛(+),侧方应力试验(-),抽屉试验(-),麦氏征(+),过伸试验(+)。)A、内侧半月板后角损伤
B、内侧半月板前角损伤
C、内侧半月板体部损伤
D、外侧半月板后角损伤
E、外侧半月板前角损伤
F、外侧半月板体部损伤
为明确诊断和及时治疗,最佳的处理是A、X线片
B、CT
C、MRI
D、关节造影
E、关节镜
F、核素骨扫描
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