题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，42岁，1个月前无明显诱因出现双手腕关节肿痛，晨起后双关节僵硬、握拳不紧，最可能的诊断是A、

患者女，42岁，1个月前无明显诱因出现双手腕关节肿痛，晨起后双关节僵硬、握拳不紧，最可能的诊断是

A、骨性关节炎

B、结核性关节炎

C、类风湿关节炎

D、化脓性关节炎

E、强直性脊柱炎

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第1题

女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。

体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验

A、AFA+APF+RF

B、APF+RF+抗CCP抗体

C、RF+抗CCP抗体+AKA

D、抗CCP抗体+AKA+AFA

E、AKA+AFA+APF

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第2题

女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约l小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。

体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA，首选试验

A．AFA+APF+RF

B．APF+RF+抗CCP抗体

C．RF+抗CCP抗体+AKA

D．抗CCP抗体+AKA+AFA

E．AKA+AFA+APF

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第3题

女性，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节

痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验

A、AFA+APF+RF

B、APF+RF+抗CCP抗体

C、RF+抗CCP抗体+AKA

D、抗CCP抗体+AKA+AFA

E、AKA+AFA+APF

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第4题

患者女，26岁。主因“反复性尿频、尿急、尿痛1个月”入院。患者1个月前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴耻骨弓上不适，无发热、腰痛、肉眼血尿，自己服用抗菌素（氧氟沙星，0.4g/d）5天后上述症状好转。5天前患者不明原因再次出现尿频、排尿不适。为系统治疗入我院。病程中无浮肿及少尿。既往史无结核病史及结核接触史，无药物过敏史。体格检查：Bp 120/70mmHg。眼睑无水肿。咽部无红肿。双肺呼吸音清，心率62次/分、肾区无叩击痛，脊肋角及输尿管点压痛（-），双下肢无水肿。辅助检查：尿常规：尿蛋白（-），尿潜血（），WBC 30～40个/HP，细菌计数167个/HP；血常规及便常规正常。请回答： 1.此患者的初步诊断和诊断依据。 2.为明确诊断应该做哪些检查？

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第5题

患者，女，32岁。6个月前无明显诱因，出现眼睑下垂，复视，劳动时肢体易疲劳，吞咽困难检查见双侧眼睑轻

度下垂，眼球各向活动受限，无锥体束征及感觉障碍，疑诊为重症肌无力，为明确诊断，应首选作诊断性治疗的药物是

A．阿托品

B．地塞米松

C．吡斯的明

D．新斯的明

E．毛果芸香碱

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第6题

患者女，38岁，干部。间断四肢关节肿痛7个月，加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右

手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟，实验检查：血沉65mm／h，RF()。关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断是

A．类风湿关节炎

B．干燥综合征

C．系统性红斑狼疮

D．骨性关节炎

E．银屑病关节炎

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第7题

患者，女，39岁。妊娠24周，因发现血压升高1个月，加重1d来医院就诊。患者妊娠期间无有害物质接触史，

无病毒感染史，无用药史，无腹痛、阴道流血流水史。停经12周始建围生期保健卡进行产前检查，共检查6次，未发现其他异常。1个月前无明显诱因出现双下肢浮肿，查血压145/90mmHg;1d前出现头昏不适，测血压160/100mmHg，无胸闷、心慌、气喘等症。无其他疾病病史。诊断：高血压。处方：硝苯地平控释片30mg，qd，po。患者来药房咨询：家中有多余的降压药福辛普利，能否使用？

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第8题

男，15岁，患者１个月前无明显诱因出现阵发性双足趾红肿并针刺样疼痛，后范围和疼痛程度逐渐加重并影响睡眠，且当肢体处于下垂体位时疼痛加重，抬高肢体或冷水泡脚后疼痛缓解。查体：双足部皮肤颜色潮红，皮肤温度明显升高，皮肤触痛，压痛强烈，双侧足背动脉搏动对称可及。下列哪条不符合本病特点（）

A.多见于青年

B.夏季发病，冬季缓解

C.肢端阵发性红肿热痛

D.足背动脉与胫后动脉搏动减弱

E.严重者可出现溃疡或坏疽

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第9题

女,12岁。1个月前无明显诱因出现左股骨远端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左股骨远端呈溶骨性破坏,伴有日光放射状骨膜反应,最可能的诊断是（）

A.骨软骨瘤