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[主观题]

(2011)女,26岁。持续性心前区疼痛2天,咳嗽可加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音,屏气

后仍可听到。ECG示:除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是

A.急性胸膜炎

B.急性肺栓塞

C.变异型心绞痛

D.急性心包炎

E.急性心肌梗死

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第1题

患者女,26岁。持续性心前区疼痛2天,咳嗽可加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音,屏气后
仍可听到。ECG示:除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是

A、急性胸膜炎

B、急性肺栓塞

C、变异型心绞痛

D、急性心包炎

E、急性心肌梗死

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第2题

患者女,26岁,活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。血压18.6/6.0kPa(140/45mmHg),心界向左下扩大,

患者女,26岁,活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。血压18.6/6.0kPa(140/45mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。其最可能的疾病为

A、冠心病心绞痛

B、动脉导管未闭

C、心肌炎

D、风心病,主动脉瓣关闭不全

E、肥厚梗阻型心肌病

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第3题

患者,女,26岁,活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。血压18.6/6.0kPa(140/45mmHg),心界

患者,女,26岁,活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。血压18.6/6.0kPa(140/45mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。其最可能的疾病为()

A.冠心病心绞痛

B.动脉导管未闭

C.心肌炎 &&

D.风心病,主动脉瓣关闭不全

E.肥厚梗阻型心肌病

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第4题

女,26岁,活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。血压140/45mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻舒张期叹气样杂音,其最可能的疾病为

A.冠心病心绞痛

B.动脉导管未闭

C.心肌炎

D.风心病,主动脉瓣关闭不全

E.肥厚梗阻型心肌病

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第5题

女,65岁。因持续性心前区疼痛5小时就诊。心电图示:V1-V5导联ST段呈弓背向上抬高与T波形成单向曲线,异常Q波形成。最可能的诊断是()

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.急性肺栓塞

E.急性心包炎

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第6题

女,26岁。活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。血压140/45mmHg,心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。其最可能的疾病为

A、冠心病心绞痛

B、动脉导管未闭

C、心肌炎

D、风心病,主动脉瓣关闭不全

E、肥厚梗阻型心肌病

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第7题

女,26岁。主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。此时X线检查可能显示()

A.左肺野楔形实质性阴影,伴左胸腔积液

B.肺部无明显充血而心影显著增大

C.正常

D.左肺野多发炎症阴影

E.两侧肺门影不大

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第8题

朴总工程师,女,68岁,患高血压23年,血压最高达到过190/116mmHg,一般用药可以控制血压在正常范围。最近为某项目攻坚加班加点,每日睡眠不足5小时,轻微头痛。今天讨论时突然心前区持续性疼痛半小时入院。体检:P90次/分,BP168/100mmHg,身高165cm,体重85kg,表情焦虑。为了协助诊断,首选下列哪项检查()

A.心脏B超

B.心电图

C.脑CT

D.心肌酶学检查

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第9题

患者女,26岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者出现烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线腹平片。适宜的护理措施是()

A.布桂嗪止痛

B.哌替啶止痛

C.给水止渴

D.搀扶患者去放射科做检查

E.确诊前禁食

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