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[主观题]

男性,14岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊。家住平房,蚊子多,周围有类似患者。

查体:T39.8℃,P 120次/分,BP 150/90 mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征()。实验室检查:血WBC 15×109/L,N 0.75;CSF检查:压力230 mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.钩端螺旋体病

D.结核性脑膜炎

E.肾综合征出血热

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更多“男性,14岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月1…”相关的问题

第1题

男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐,抽搐2天,于8 月10日来诊。家中住平房,蚊子多。周围有类似患者。
查体:T:39.8度,P120次/分,BP 150/90mmHG,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernin9征及Babinski征(),实验室检查:血WBC 15 x109/4 N0.75.CSF检查:压力230mmH20,外观清亮,有核细胞数200x109/L,单核0.9.蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.钩端螺旋体病

D.结核性脑膜炎

E.肾综合症出血热

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第2题

患者,男性,18岁,因“头痛发热四天”拟“病毒性脑膜炎”收入院。患者于四天前感冒后出现头痛伴发热,最高体温达39℃,在当地医院治疗,头痛不缓解并逐渐加重,伴呕吐、疲乏,脑电图中度异常,来我院急诊,收入院。入院后患者头痛剧烈、频繁呕吐,护理查体:患者神志清楚,颈稍强直,T38.7℃,P102次/分,R25次/分,BP120/80mmHg。入院后即行腰穿术,腰穿术后患者去枕平卧期间多次抬高头部,后出现坐起或站立时头痛剧烈,平卧位头痛减轻,给予对症处理,抗病毒治疗,半月后复查脑电图、腰穿未见异常,康复出院。患者体溫38.7℃,应采取何种措施()

A.物理降温

B.通风,保持病室空气新鲜

C.维持室温22-24℃

D.鼓励多饮水

E.给予清淡、易消化的高蛋白、高热量、高维生素饮食

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第3题

患儿,男,14岁。突发发热,剧烈头痛,频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑,脑膜刺激征明显,诊断为流行性脑脊髓膜炎,该病主要传染源为()

A.人

B.鸡

C.鼠

D.蚊

E.猪

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第4题

病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。关于嗜铬细胞瘤,下列叙述正确的有哪一项(或哪几项)()

A.可引起发热、体重减轻

B.一般导致血糖偏低

C.一般为低血脂

D.有些患者可以出现低钾血症

E.有些患者可以出现高钾血症

F.有些患者可以出现低钙血症

G.有些患者可以出现高钙血症

H.罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高

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第5题

男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,颈抗,肺无异常,肢体无偏瘫,您考虑为()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

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第6题

男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8,考虑可能是()

A.丘脑出血

B.内囊出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

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第7题

男,14岁。因发热伴剧烈疼痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。
查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90mmHg,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kemig征及Babinski征()。实验室检查:血WBC15×10男,14岁。因发热伴剧烈疼痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH男,14岁。因发热伴剧烈疼痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患O,外观清亮,有核细胞数200×10男,14岁。因发热伴剧烈疼痛,频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊,家中住平房,蚊子多,周围有类似患/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是:

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.钩端螺旋体病

D.结核性腹膜炎

E.肾综合征出血热

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第8题

病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。嗜铬细胞瘤术前服用首选下列哪一种(或哪几种)药物控制血压()

A.alpha;受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

D.长效离子拮抗剂

E.血管紧张素转化酶抑制剂

F.长效血管紧张素转化酶抑制剂G.血管紧张素Ⅱ受体抑制剂H.利尿剂

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第9题

病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。对于嗜铬细胞瘤在阵发性高血压发作时可以做哪一种(或哪几种)试验()

A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.胰高血糖素试验

D.酚妥拉明试验

E.禁水试验

F.禁水-加压试验G.T3抑制试验H.CRH兴奋试验

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第10题

患者,男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,颈抵抗,心肺无异常,肢体
无偏瘫,应考虑为

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.脑栓塞

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