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[主观题]

患者,女性,69岁。慢性咳嗽伴喘45年,平素生活规律,注意耐寒锻炼,晨起坚持散步。2天前因受凉咳嗽、咳

白痰、流涕,伴咽痛。4小时前突然出现左胸疼痛,伴进行性气短加重。最佳处理原则是

A.抗生素静脉滴注

B.强烈镇咳、止痛药

C.氨茶碱静脉滴注

D.强心、利尿、扩张冠状动脉剂

E.吸氧、对症治疗、立即转院

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第1题

患者,女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6℃,双下肺湿性啰音;
心率134次/分,可闻及期前收缩,双下肢水肿。WBC12.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗,你不同意下列哪项

A.因出现急性左心衰,故应积极短期应用.

B.因感染、气促未能有效控制,故应积极应用

C.因感染、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用

D.因无明显感染征,仅表现为右心衰

E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗

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第2题

男性患者,69岁。反复咳嗽咳痰20余年,伴憋喘8年,吸烟50余年。其肺功能检查为FEV/FVC55%,FEV65%预计

男性患者,69岁。反复咳嗽咳痰20余年,伴憋喘8年,吸烟50余年。其肺功能检查为FEV男性患者,69岁。反复咳嗽咳痰20余年,伴憋喘8年,吸烟50余年。其肺功能检查为FEV/FVC55%/FVC55%,FEV男性患者,69岁。反复咳嗽咳痰20余年,伴憋喘8年,吸烟50余年。其肺功能检查为FEV/FVC55%65%预计值。该患者诊断首先应考虑A、支气管哮喘

B、支气管扩张

C、支气管肺癌

D、慢性阻塞性肺疾病

E、肺结核

如患者确诊为COPD,根据肺功能应判断为A、正常

B、COPDⅠ级

C、COPDⅡ级

D、COPDⅢ级

E、COPDⅣ级

患者是否需要长期家庭氧疗,主要根据A、胸部X线结果

B、血常规结果

C、动脉血气分析结果

D、心脏彩超结果

E、心电图结果

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第3题

女,68岁,慢性咳嗽、伴喘45年,平素生活规律,注意耐寒锻炼,晨起坚持散步。2天前因着凉后咳嗽、白痰、流涕,伴咽疼,4h前突然左胸痛,伴进行性气短加重。最佳处理原则

A、抗生素静脉滴注

B、强烈镇咳、止痛药

C、氨茶碱静脉滴注

D、强心、利尿、扩冠药

E、吸氧、对症治疗,进一步检查

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第4题

患者,男性,69岁,左胸闷痛4年,近来伴气短喘促,咳嗽,痰多粘腻色白,苔白腻,脉滑。最佳治疗方剂是栝
楼薤白半夏汤。()

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第5题

患者,女性,有慢性阻塞性肺病病史3年,受凉后咳嗽加剧,黏痰难咳,伴胸闷。体检两肺散在哮鸣音。下列哪项措施不妥当()

A.沙丁胺醇吸入剂(舒喘灵)吸入或片剂口服

B.氯化铵棕色合剂口服

C.氨茶碱口服

D.皮质激素吸入

E.可待因口服

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第6题

患者,男性,69岁。慢性支气管炎,近几天因为天气寒冷咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给该病人做雾化吸
入首选的药物是

A、沙丁胺醇

B、舒喘灵

C、α糜蛋白酶

D、地塞米松

E、红霉素

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第7题

【单选题】患者,男性,69岁,左胸闷痛4年,近来伴气短喘促,咳嗽,痰多粘腻色白,苔白腻,脉滑。治疗应首选的方剂是

A.栝蒌薤白半夏汤

B.枳实薤白白酒汤

C.半夏白术天麻汤

D.黄连温胆汤

E.涤痰汤

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第8题

女性,69岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽,咳脓痰的同时伴气急加重2周,今晨出现神志恍惚。体检;嗜睡,口唇发绀,两肺听诊肺底有湿性哕音,心率118次/分,血压180/108mmHg。最可能的诊断是()

A.左侧心力衰竭

B.高血压危象

C.脑血管意外

D.右侧心力衰竭

E.呼吸衰竭

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第9题

患者,男性,69岁,左胸闷痛4年,近来伴气短喘促,咳嗽,痰多粘腻色白,苔白腻,脉滑。最佳治疗方剂是

A、栝楼薤白半夏汤

B、栝楼薤白白酒汤

C、半夏白术天麻汤

D、黄连温胆汤

E、涤痰汤

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第10题

女性,69岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰的同时伴气急加重2周,今晨出现神志恍惚。体检:嗜睡,口層发绀,两肺听诊 肺底有湿性哕音,心率118次/分,血压180/108mmHg。为进一步明确诊断需做的检查是()

A.动脉血气分析

B.脑电图

C.肺CT

D.心电图

E.气管镜检查

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