题目内容
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[主观题]
男，30岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全病史。每天服地高辛0．25mg，间断服氢氯噻嗪已3个月。
近日出现心悸、气短、下肢水肿症状而就诊。心电图示室性期前收缩，二联律。最佳的治疗措施应是
A.停用地高辛
B.美心律
C.利多卡因
D.利尿
E.抗凝治疗
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明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是
A．心电图
B．血管造影
C．超声心动图
D．胸部X片
E．磁共振
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第2题
患者，男，30岁。近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是A．肺结核B．支气
患者，男，30岁。近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是
A．肺结核
B．支气管扩张
C．肺癌
D．急性肺水肿
E．风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)
第3题
男30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，发热、咳嗽、咳痰一周入院。体查：血压130／80mmHg，心率92次／分律齐，心电图见窦性心律，左房增大，电轴右偏，左下肺可闻散在湿性啰音。目前首选的治疗为：（）
A.积极抗感染治疗
B.利尿剂降低前负荷
C.二尖瓣球囊扩张成行术
D.血管扩张剂降低前后负荷
第4题
患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是
A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期
C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期
D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
第5题
患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，
咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是
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A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期
C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期
D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
第6题
病人，女性，30岁。以“风湿性心脏病二尖瓣狭窄并心功能不全”人院。医生要求护士注意病情观察，及时发现房颤发生。护士对其进行健康评估，应重点评估的是（）
A.心脏搏动频率
B.心脏搏动节律
C.心音强度
D.脉率与心率是否一致
E.心脏杂音性质
第7题
男，25岁，自幼已有频繁扁桃体炎，并曾多年发生关节炎及急性心力衰竭，现在心尖区仍有舒张期杂音，但关节炎已愈，血沉10mm／第1小时末。根据以上条件，现在确诊是（）
A.风湿性心包炎
B.慢性风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
C.风湿性心肌炎
D.慢性风湿性心脏病并二尖瓣狭窄
E.风湿性心内膜炎
第9题
患者女性，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸，气短，下肢水肿，每天服用地高辛0．25m
g，间断服用氢氯噻嗪3个月，心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施
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A．普萘洛尔
B．停用地高辛
C．慢心律
D．电复律
E．利多卡因
第10题
女，30岁，劳动后心悸气促有５年多。体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1增强，胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm该病人的诊断是（）
A.风湿性二尖瓣狭窄
B.风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全
C.风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D.风湿性三尖瓣狭窄及关闭不全
E.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
