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[主观题]

男性,60岁。2型糖尿病15年,蛋白尿5年,眼底出血6月。一周来恶心、呕吐,血压160/100mmHg,血肌酐350μmo

l/L,双肾稍大。最可能的病因诊断为

A、小血管炎

B、淀粉样变性

C、多发性骨髓瘤

D、糖尿病肾病

E、高血压肾损害

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第1题

58岁男性,糖尿病病史14年,间断服用消渴丸10~30粒/日,血糖波动于(11.1~16.2)mmol/L,5年前出现视物

58岁男性,糖尿病病史14年,间断服用消渴丸10~30粒/日,血糖波动于(11.1~16.2)mmol/L,5年前出现视物不清,手足麻木,近半年出现水肿、蛋白尿,本次因多发性脑梗死住院,诊断为2型糖尿病,合并多种并发症,影响该患预后最重要的因素是

A.病程长

B.病情重

C.胰岛素缺乏

D.饮食控制不严格

E.长期血糖控制不良

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第2题

男性,60岁,高血压病史15年,糖尿病病史10年,用格列齐特治疗,最初糖尿病控制尚好,身高160,体重7
3kg,空腹血糖7.6mmol/L。近2个月,有夜尿增多前来就诊。此病人改用下列何种降糖药物为宜()

A、二甲双胍

B、格列吡嗪

C、格列本脲

D、格列喹酮

E、格列美脲

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第3题

男性,78岁。患2型糖尿病20年,5年前出现蛋白尿,继而表现为肾病综合征、高血压和肾功能减退。近1月来因肺部感染后出现浮肿、少尿、恶心、呕吐,2天前出现咯粉红色泡沫痰,阵发性夜间呼吸困难。血压180/100mmhg,血小板5´1012/L,血钾 5.5mmol/L,SCr890mmol/L,CO2CP 16mmol/L。此时应首选何种治疗:()

A. 血液透析

B. 血液滤过

C. 血液灌流

D. CAPD

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第4题

男性,63岁,2型糖尿病15年,合并冠心病,不影响其血管病变的激素是A、醛固酮B、胰岛素C、性激素D、生长

男性,63岁,2型糖尿病15年,合并冠心病,不影响其血管病变的激素是

A、醛固酮

B、胰岛素

C、性激素

D、生长激素

E、儿茶酚胺

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第5题

男性,60岁,发现糖尿病15年,化验尿蛋白(),RBC0—2个/HP,肾穿刺可见K—W结节A.糖尿病肾病 B.

男性,60岁,发现糖尿病15年,化验尿蛋白(),RBC0—2个/HP,肾穿刺可见K—W结节

A.糖尿病肾病

B.淀粉样变肾病

C.多发性骨髓瘤肾损害

D.狼疮性肾炎

E.紫癜性肾炎

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第6题

男性,60岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白().降压药物宜选

A.ACEI

B.利尿剂

C.钙拮抗剂

D.a受体阻滞剂

E.B受体阻滞剂

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第7题

男性,60岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(),最佳的降压药物为A.利尿剂B.钙离子拮抗剂C.A

男性,60岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(),最佳的降压药物为

A.利尿剂

B.钙离子拮抗剂

C.ACEI

D.α受体阻滞剂

E.β受体阻滞剂

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第8题

男性,60岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(),最佳的降压药物为()

A.利尿剂

B.钙离子拮抗剂

C.ACEI

D.α受体阻滞剂

E.β受体阻滞剂

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第9题

下列患者不应给予阿司匹林的是

A、50岁以上的高血压

B、40岁男性,吸烟

C、60岁女性,高血压伴高胆固醇血症

D、60岁男性伴2型糖尿病

E、70岁男性伴缺血性脑卒中

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第10题

男性,60岁,患2型糖尿病,多年口服降糖药,因血糖控制不满意,遂加用胰岛素(剂量不详)后,出现心悸、出

男性,60岁,患2型糖尿病,多年口服降糖药,因血糖控制不满意,遂加用胰岛素(剂量不详)后,出现心悸、出汗、头晕、手抖,应考虑是

A、过敏反应

B、心律失常

C、周围神经炎

D、缺氧

E、低血糖

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