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[主观题]

患者女,24岁。间断眼睑、双下肢水肿3年,头晕、乏力1周。查体:BP 155/95mmHg,睑结膜苍白,眼睑及双下肢

轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白2+,隐血2+,红细胞15/HP,血红蛋白101g/L,血尿素氮11.2mmol/L,血肌酐240mmol/L。对于该患者饮食治疗不正确的是

A、低磷饮食

B、低蛋白饮食

C、低盐饮食

D、高蛋白饮食

E、低蛋白饮食加用必需氨基酸

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第1题

23岁女性患者。间断出现眼睑、双下肢水肿3年,头晕、乏力1周。查体:BP 155/95mmHg,睑结膜苍白,眼睑及
双下肢轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白(),隐血(),红细胞15/HP,血红蛋白101g/L,血尿素氮11.2mmol/L,血肌酐240mmol/L,对于该患者饮食治疗不正确的是

A.低蛋白饮食

B.低蛋白饮食加用必需氨基酸

C.低磷饮食

D.低盐饮食

E.高蛋白饮食

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第2题

某患者,女,52岁,间断双下肢水肿3年,加重伴腹胀1月,气急、咯血3天,BP152/94 mmHg,尿蛋白(),红

某患者,女,52岁,间断双下肢水肿3年,加重伴腹胀1月,气急、咯血3天,BP152/94 mmHg,尿蛋白(),红细胞0~2/HP,血白蛋 22g/L,甘油三酯2.2 mmol/L。B超示:双肾大,双肾静脉主干有血栓。

43.应考虑的诊断是 ()

A.肺栓塞

B.心功能不全

C.肺─肾综合征

D.肾病综合征

E.高血压肾损害

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第3题

女,40岁,10年前因上呼吸道感染后发现血尿,尿蛋白(+++),给予青霉素治疗,并在家休息一个月,尿蛋白(+)后,继续上班,以后间断复查尿蛋白(±--+),患者未予注意,近一周感冒后发现眼睑肿,每日尿量大于1000ml,门诊检查尿蛋白(+++)伴镜下血尿,BP140/100mmHg,眼睑、颜面水肿,双下肢明显水肿,血尿素氮30mg/dl,肌酐清除率40ml/分。(1)请写出可能的医疗诊断? (2)写出一个主要护理诊断及其目标、护理措施?
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第4题

患者女,47岁,因“上腹部饱胀不适3年,双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体:BP100/75mmHg;颈静脉充盈;腹部触诊:肝肋下6cm可触及;双下肢膝以下水肿。实验室检查:清蛋白30g/L,球蛋白20g/L。胸部X线片:左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图:怀疑心包增厚。患者下一步最有效的治疗手段是()

A.心包剥脱术

B.心包活检术

C.心包穿刺术

D.输清蛋白

E.输血

F.继续抗结核治疗

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第5题

患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(),尿糖()患

患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(),尿糖()患者最可能诊断为A、慢性肾小球肾炎

B、肾动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、狼疮性肾炎

E、糖尿病肾病

该患者尿白蛋白排泄率为190μg/min,下列正确的是A、患者为糖尿病早期肾病

B、患者为糖尿病临床肾病

C、患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D、患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

E、患者肾小球滤过率下降

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第6题

患者女,36岁,因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体:BP 160/90 mmHg。尿常
规:WBC 2/HP,蛋白(),糖()。该患者最可能的诊断为A、慢性肾小球肾炎

B、肾动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、糖尿病肾病

E、急性肾盂肾炎

实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186 mg/min,以下叙述正确的是A、患者24 h尿清蛋白可能大于300 mg

B、患者为糖尿病临床肾病

C、患者为糖尿病肾病早期

D、患者24 h尿蛋白可能大于0.5 g

E、患者尿清蛋白排泄率正常

目前最佳治疗方案为A、服用中药保肾治疗

B、使用利尿剂降压、消除水肿治疗

C、血压控制在130/80 mmHg以下

D、禁用ACEI类药物,避免血肌酐增高

E、应用免疫抑制剂

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第7题

(共用题干)女,45岁,间断水肿3年,乏力3个月,查体:BP155/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿,尿RBC20~30/HP,尿蛋白2.1g/d,血Hb78g/L,血Cr342μmol/L,BUN16.1mmol/L,B超示双肾萎缩。最可能的临床诊断是

A.慢性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合症

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第8题

患者,女,32岁。以慢性肾小球肾炎收入院。查体:眼睑及双下肢轻度水肿,血压155/100mmHg。护士应重点关注其()。

A.皮肤状态

B.水肿情况

C.血压变化

D.肾功能

E.心理状态

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第9题

患者女,24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗,输血即将结束时,出现皮肤瘙痒、寻麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难、喘憋。该患者可能发生()

A.过敏反应

B.支气管哮喘

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸椽酸钠中毒反应

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