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[主观题]

女，34岁，寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体：T39．7℃，神志清楚，精神差。双肺未闻及

干湿性罗音。右外髁上方可见小脓痂；血常规WBC17x10—9／L，N0．95．胸部x线片发现右下肺、左上肺类圆型阴影。其内髁见空洞及液平。该患者最可能的诊断是

A.血源性肺脓肿

B.真菌性肺炎

C.吸入性肺脓肿

D.肺结核

E.革兰阴性杆菌肺炎

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第1题

女，34岁，寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤。查体：T39.7℃，神志清楚，精神差，双肺未闻及

干湿性啰音。右外髁上方可见小脓痂。血常规WBC17×10⁹／L，N0.95，胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆型阴影。其内髁见空洞及液平。该患者最可能的诊断是

A.血源性肺脓肿

B.真菌性肺炎

C.吸入性肺脓肿

D.肺结核

E.革兰阴性杆菌肺炎

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第2题

男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是（)A、咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏

男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是()

A、咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰

B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

C、寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰(200～300ml)

D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降

E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

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第3题

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是（）

A.超声心动图

B.心电图

C.胸部CT

D.痰培养

E.纤维支气管镜

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第4题

病人，男，34岁。1周前探视一发热的住院亲属，今日突发高热，寒战、咳嗽、少痰，偶有血丝痰，心悸，呼吸

困难。肺部体征不明显，T：38.9℃，HR：120次/分，RR：30次/分，SpO，78％。按照《中华人民共和国传染病防治法》，SARS应给予的隔离措施错误的是（）

A、法定甲类传染病范畴

B、设立发热门诊

C、实施呼吸道隔离

D、隔离观察密切接触者

E、医护人员做好防护

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第5题

病人，男，34岁，1周前探视一发热的住院亲属，今日突发高热，寒战、咳嗽、少痰，偶有血丝痰，心悸，呼吸

困难。肺部体征不明显，T：38.9℃，HR：120次/分，RR：30次/分，SpO，78％。根据检查结果，医生初步诊断为SARS，可能的典型的放射线检查所见为（）

A、碎石路样改变

B、斑片状阴影

C、小片状浸润

D、广泛浸润

E、胸腔积液

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第6题

患者男性，40岁，2周前受凉后寒战、高热、咳嗽、胸痛、1周后咳嗽，咯大量脓臭痰，伴少量咯血。查体：一般状态差，心率104次/分，右肩胛下可闻及水泡音，既往无呼吸道病史，诊断最可能是()。

A.肺结核

B.胸膜炎

C.肺脓肿

D.支气管扩张

E.肺炎球菌性肺炎

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第7题

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查：患侧胸腔中下部大片阴影，最可能的诊断是（）

A.急性肺栓塞

B.肺脓肿破溃到胸膜腔

C.急性心肌梗死

D.血胸

E.夹层动脉瘤

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第8题

女，22岁，患红皮病，皮肤瘙痒。近一周来寒战，高热，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查体：双肺散在湿性啰音，左

下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片阴影。WBC 32×109/L，中性粒细胞0.92。最可能的诊断是

A．血源性肺脓肿

B．小叶性肺炎

C．血行播散性肺结核