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[主观题]

患者,男,45岁。上腹痛2年余,周期发作,最近1个月持续性疼痛,查体:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角部

龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻,应首选

A.继续保守治疗,加用胶体铋剂

B.继续保守治疗,反复查粪便隐血试验

C.手术治疗

D.胃镜检查+活检

E.复查钡餐

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第1题

男,45岁,上腹痛2年余,周期性发作,1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影,直径1.0cm;胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是

A、外科手术

B、PPI

C、胃黏膜保护剂

D、抗酸药物治疗

E、杀菌治疗

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第2题

患者男,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0cm。胃酸分析
正常偏低

诊断应是()

A.胃泌素瘤

B.球后溃疡

C.胃癌

D.胃溃疡

E.十二指肠球溃疡

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第3题

男,42岁,上腹痛2年余。周期发作,最近1周持续左季肋部局限性疼痛压痛;钡餐提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分析为正常偏低。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻,首选的进一步处理是 ()

A、继续保守治疗,反复大便隐血试验

B、纤维胃镜检查与活检

C、钡餐检查

D、手术治疗

E、继续保守治疗

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第4题

男性,45岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐示胃角部龛影,直径1.0cm。胃酸分析正
常偏低

诊断应是

A.胃溃疡

B.十二指肠球溃疡

C.球后溃疡

D.胃癌

E.胃泌素瘤

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第5题

患者,男,45岁。周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛,钡剂造影提示胃角部龛影,
直径1cm;胃酸分泌比正常值偏低。内科保守治疗6周后疼痛稍减轻。进一步处理首选的措施是

A.手术治疗

B.继续保守治疗

C.钡餐检查

D.纤维胃镜检查与活体组织学检查

E.继续保守治疗.反复大便潜血试验

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第6题

男性,45岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近l周持续左上腹痛。钡餐示胃角部龛影,直径1.0cm,胃酸分析正
常偏低。

诊断应是

A.胃溃疡

B.十二指肠球溃疡

C.球后溃疡

D.胃癌

E.胃泌素瘤

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第7题

患者,男,45岁,反酸嗳气2年余,症状多在进食后半小时出现,无腹痛,伴食欲减退,睡眠欠佳。查胃镜提示慢性非萎缩性胃炎。胸腹部CT未见明显异常。该患者最可能的诊断()

A、反流性食管炎

B、胃食管反流病

C、胆汁反流性胃炎

D、贲门失弛缓症

E、食道癌

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第8题

患者,男,45岁,3天前开始出现上腹痛,以饥饿及夜间时明显,进食后可缓解,腹痛呈周期性发作,未予以诊治,3天前呕血一次,粪便颜色转为黑色。该患者最可能的病因是:

A.消化性溃疡

B.肝硬化

C.食管癌

D.胆囊炎

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第9题

患者,男,45岁。节律性上腹痛半年余,腹胀,食欲不振,多次大便隐血试验均为阳性。为确诊,应做的检查是

A、胃肠X线

B、胃镜

C、B超检查

D、腹腔镜

E、癌胚抗原

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第10题

某患者,男,55岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年余,发作时每天大便4~5次,有黏液,伴全身轻度乏力、失
眠。查体:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物。大便镜检:红细胞3~5/HP,白细胞25~30/HP。该患者最可能的诊断是()

A.急性菌痢

B.慢性菌痢

C.阿米巴痢疾

D.结肠癌

E.直肠癌

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