题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，女，52岁。无痛性血尿4天。双侧肾区CT平扫加增强扫描如图所示。最有可能的诊断是
A.肾囊肿
B.肾结核
C.肾错构瘤
D.肾盂癌
E.肾癌
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A.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫
B.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗
C.原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫
D.同步放射化学治疗为主，如有残留，外科挽救治疗
E.手术为主，术后放射治疗
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第1题
患者女，52岁，因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片+静脉肾盂造影（IVP）：双肾、输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。治疗原则为（）
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第2题
患者男性，52岁，无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状，尿常规示：白细胞（），红细胞（），尿蛋白（-），尿细胞学发现癌细胞。查体：肾区叩痛（-），双合诊未发现明显异常。患者行手术治疗，术中见肿瘤位于膀胱颈、三角区，褐色团块状结节，表面有溃疡。术后病检示：肿瘤侵犯深肌层，淋巴结（-）。患者的分期是（）
A.T1aN0M0
B.T2aN0M0
C.T2bN0M0
D.T3aN0M0
E.T3bN0M0
第3题
患者男性，52岁，无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状，尿常规示：白细胞（），红细胞（），尿蛋白（-），尿细胞学发现癌细胞。查体：肾区叩痛（-），双合诊未发现明显异常。若该患者准备行放疗，下面关于放疗错误的是（）
A.设野上界位于第4、5腰椎之间
B.设野下缘位于闭孔下线
C.设野两侧达真骨盆外1～2cm
D.局部剂量为65Gy
E.盆腔野剂量40～50Gy
第5题
患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内，未发现明显淋巴结和远处转移，患者一般情况好，对侧肾功能正常，首选的治疗方式是（）
A.根治性肾、输尿管全长切除术
B.根治性肾切除术
C.肾动脉栓塞术
D.放疗
E.化疗
第6题
患者，女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该患者的治疗应选择
A.膀胱全切，回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗
第7题
患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴
囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断
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A．静脉肾盂造影
B．B超检查
C．膀胱镜检查
D．阴囊多普勒超声
E．腹部X线平片
第8题
患者男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区末及肿物，无叩击痛，右侧阴
囊可及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列最有助于明确诊断的检查是
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A、静脉肾盂造影
B、B超检查
C、膀胱镜检查
D、阴囊多普勒超声
E、腹部X线平片
第9题
患者男，43岁，因“间断无痛性肉眼血尿1个月”来诊。膀胱B型超声：膀胱左后壁直径1cm带蒂肿物，未侵犯膀胱肌层。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋静脉尿路造影（IVU）：未见异常。下一步可行的诊断和治疗措施是
A.膀胱镜检查
B.诊断性膀胱肿瘤电切术
C.根治性膀胱切除术
D.全身骨扫描
E.双侧肾盂逆行造影
第10题
患者男性，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。首先应该诊断为A
、泌尿系统结石
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B、泌尿系统肿瘤
C、肾外伤
D、肾结核
E、肾脓肿
下列哪项检查意义不大A、B超检查
B、CT检查
C、膀胱镜检查
D、尿路造影
E、肾图
首选的检查手段为A、B型超声
B、逆行性输尿管造影
C、IVP
D、KUB
E、CT
